一、全胃肠外营养在小儿腹外围手术期的应用（论文文献综述）
郭跃华[1]（2009）在《不同营养方式在腹外围术期的应用对比观察》文中进行了进一步梳理目的观察早期肠内及肠外营养支持在腹部外科围手术期的应用价值。方法对88例采取不同营养支持方式的腹部外科手术病例及34例胃肠吻合口瘘病例进行对比分析。营养方式（1）EN组:输注途径采用胃镜下置鼻肠管,灌注能全力。（2）PN组采用经周围静脉（PPN）或经中心静脉（TPN）途径。电解质、普通胰岛素按临床常规给予。各组其他处理条件相同。PN组采用经周围静脉（PPN）或经中心静脉（TPN）途径。平均供给热卡为20kCal/（kg·d）～30kCal/（kg·d）。热氮比为100:1～150:1。结果术后9d,EN组的前白蛋白、TF较PN组显着升高（P<0.05）,CD3、CD4、CD4/CD8较EN组和PN组显着升高（P<0.01）;CRPEPN组较DEN组显着降低（P<0.01）。EN组肠道功能恢复时间较PN组提前,住院时间缩短（P<0.01）,营养支持费用和感染例数少于PN组。结论早期EN比PN更能维持营养状态,恢复免疫功能,降低全身炎症反应,促进肠道功能恢复及缩短住院时间,且更能减少术后感染性并发症的发生及节约营养开支。
刘大林,谷兴琳[2]（2002）在《全胃肠外营养在小儿腹外围手术期的应用》文中研究表明
王红禄[3]（2002）在《小儿消化道重建术后肠外与肠内营养支持对比研究》文中研究表明目的：小儿处于特定的成长阶段，代谢率较高，处于正氮平衡状态，再加上手术及禁食的打击，机体处于高分解代谢状态，免疫功能减退。因而术后给予营养支持是必要的。本研究的目的在于：1、探讨手术及禁食对患儿机体营养及免疫状态的影响；2、分析消化道重建术后分别给予肠外、肠内营养及不予营养支持对患儿营养及免疫状态的转归；3、对肠外、肠内营养及不予营养支持三组间的营养及免疫指标提升情况给予对比；4、确定三组肠道及全身并发症的发生率有无差异。从而确定合适的临床营养支持方案。 方法：选取需行消化道重建手术（如先天性胆总管囊肿、先天性巨结肠、肠梗阻、美克尔憩室、肠重复畸形等，按anand评分均属大中手术）的患儿，术前肝功能为child A级，肾功能正常，年龄在10月以上，按随机原则分为A、B、C三组。A组：术后72小时起给予肠外营养，逐日增至基础能量消耗（BEE）的120％，BEE按Harris-Benedict公式计算出。氮热比为1：200，共7天。B组：术后72小时开始给予肠内营养（果味力摄滴），每日热量供应与A组相同，共7天。C组：对照组，术后72小时开始给予少量流食，逐渐恢复正常饮食。三组均根据需要给予抗生素及止血药物，营养支持前给予足量液体。三组分别于术前1天、术后3天、10天测量体重、身高、三头肌皮褶厚度、上臂肌围、肝肾功能、前白 中文摘要蛋白、靴蛋白、免疫球蛋白、哪、渺、则，椰察记录肠道及全身并发症的发生靓。硼删酣的差值均数与总蝴数0比较的t跳，比较所有患］林后3天与郴，以潞组患)时垢10天与相3天各营秘一的鳅有无统计学差异。挪成组设计的两样本均数比较的t检验，比溅外营养、肠内营养、对照组各组之间术后10天与术后3天各营养及免疫指标的变化值的差异有无统计学意义。采用四格表扩检验比较肠外、肠内营养组及对照组的枕并发症的发生率有无统计镌异。从而确定合理的营养支持方案。 结果：与郴相比，腿3天患)胳售养及免疫主剖示均明显下降，各营养及免疫指标的差异均有非常显着意义 巾刃01)；对照组枢m 天与术后3预肚b，前白蛋白任叭)与敞蛋白（TFN）的升高服着胜（p＜0．05），其瓣营养及免疫f额的变化均踉着性（仰．05＼gi’Afl’m内营辆组术后10天与术后3天相比，各营养及ai标的升高均有非常显着意义中吻．of人分另取肠外营养组术后10大与术后3大的营翻免疫指标差值均数如与硼组术后10天与棚3踞赦免疫f晰的差值均数dc，比较二者差异，结果显示：转铁蛋白（ITN）与u两指标差值均数的差异有显着意义（叫．05人 其余指标差异均有非常显着意义巾刃．of），分别取肠内营养组术后10天与术后3大的营养及腑跳撇数物 与对照组的dc相比，结果显示，前白蛋白（PA）与赋蛋白（TTN）TIng差值均数的差异有显着献（w．仍），其斜g标的差值均数的差异椭非常显着意义（p＜0．0卜肠外营养组乙与肠内营养屯相比， 2 中文摘要 除 IgA在 EN组比 PN d高差熊踞意义外 中刃。05）， 其斜g标差异均无显着统计学意义巾功．05）；各组患)怵后 肠酚全身并发症发蝉比较，EN组与硼鞭异有显着 绷学意义(p＜0．05＼而 PN组与ZUlt组、PN组与 u组比 较，差异均无显着统计学意义中to．05人 结论：l、手术创伤及禁食导致患儿机体的严重应激反 应，表现为机体B副亢及骨脚孤8，负研衡，内脏蛋白及 免删蛋白合成下降，内分泌獭，免疫功a聊制。如概 予营养支持，上述代谢紊sLI能得到阻止，机体进一步消耗， 营养不良得不到纠正，导致伤口愈合不良，术后并发症增多。 L肠外营养与肠内营养对于枕患／收育吕提供机体所需的营 养物质，减少及阻止机体的懒8，纠正营养不良，促进免疫 功能的恢复，减少脓症的发生率。3、与肠外营养相比，肠 内营养更符合食物消化、吸收的生理过程维持了肠粘膜屏障 功能的完整，减少了内毒素的释放，更好地促进免疫功能的 恢复，就液症更小，不影响肝功能。而且安全、方便、 费用低廉。所以，应啦“当胃肠有功能时，首先利用肠内 营养”的观点。
二、全胃肠外营养在小儿腹外围手术期的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、全胃肠外营养在小儿腹外围手术期的应用（论文提纲范文）
（1）不同营养方式在腹外围术期的应用对比观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 营养方式 |
| 1.2.2 监测指标 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术组 |
| 2.2 术后 |
| 2.3 并发症组 |
| 3 讨论 |
（2）全胃肠外营养在小儿腹外围手术期的应用（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3. 监测 |
| 2 结果 |
| 2.1 体重变化 |
| 2.2. 免疫功能测定 |
| 2.3 尿氮测定 |
| 3 讨论 |
（3）小儿消化道重建术后肠外与肠内营养支持对比研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 研究论文 小儿消化道重建术后肠外与肠内营养支持对比研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 综述 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、全胃肠外营养在小儿腹外围手术期的应用（论文参考文献）
- [1]不同营养方式在腹外围术期的应用对比观察[J]. 郭跃华. 中外医疗, 2009(29)
- [2]全胃肠外营养在小儿腹外围手术期的应用[J]. 刘大林,谷兴琳. 中国煤炭工业医学杂志, 2002(12)
- [3]小儿消化道重建术后肠外与肠内营养支持对比研究[D]. 王红禄. 河北医科大学, 2002(02)