一、慢肾消对膜性肾炎家兔ET、NO及肾脏病理形态学的影响(论文文献综述)
雷明[1](2020)在《基于调控足细胞转分化探讨扶正祛风方治疗膜性肾病大鼠的机制研究》文中进行了进一步梳理背景特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是成人肾病综合征最常见的病理类型之一,也是目前原发性肾小球疾病的第二大病理类型。约有30%-40%的患者可在5-15年内进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),患者的生活质量受到严重影响。近年来中国IMN临床发病率呈逐年上升趋势,以每年13%的速度增长,因此重视IMN的防治有着重要的社会及经济意义。研究证实,IMN是由抗足细胞抗体介导的自身免疫性肾脏病,足细胞在转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)刺激下可引发足细胞发生上皮-间充质细胞的转分化(epithelial-mesenchymal transition,EMT),导致足细胞相关蛋白表达异常,肾小球滤过屏障受损,进而出现蛋白尿,严重时可导致足细胞从肾小球基底膜上脱离或凋亡,加重蛋白尿及肾小球硬化。目前西医治疗主要以免疫抑制剂为主,但由于IMN的发病机制尚未完全明确,经过治疗后部分患者不能缓解,并逐渐进展为终末期肾脏病。近年来,越来越多的中医学者致力于IMN的中医药研究。综合国内大量研究结果,中医药其独特的优势在治疗IMN方面具有不俗的疗效,可改善患者临床症状、延缓肾功能进展。王暴魁教授认为,IMN病性属本虚标实,核心病机为“正气亏虚、风邪入肾”,研制扶正祛风方,以此指导临床治疗,经前期研究证实疗效显着,可显着减少IMN患者蛋白尿,降低阳离子化牛血清白蛋白(cationized-bovine serum albumin,C-BSA)肾炎模型大鼠的蛋白尿水平,改善肾脏病理,调控部分足细胞相关蛋白的表达,其保护足细胞的具体机制尚待进一步探究。基于足细胞转分化与IMN蛋白尿密切相关性,本课题欲探讨扶正祛风方对IMN足细胞转分化的调控机制及作用靶点,从而深入阐明扶正祛风方治疗IMN的取效机制,进而为推广临床有效方剂、优化IMN治疗方案供科学依据,并且为中药治疗IMN提供可靠的新思路。目的通过动物实验,构建C-BSA肾炎模型,观察扶正祛风方对C-BSA大鼠蛋白尿、肾功能指标(BUN、Scr)、肾脏病理、足细胞转分化信号通路蛋白(TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7)及足细胞转分化表型标志物Desmin的表达水平,探讨扶正祛风方对C-BSA大鼠足细胞转分化的调控作用。方法1.选取生长时间6周左右的SPF级健康雄性SD大鼠90只,适应性喂养1周,期间自由饮水与摄食,其后测定24小时尿蛋白含量(24 hU-pro)均小于5mg后将大鼠随机分配,分为空白组15只、造模组75只。2.建立C-BSA大鼠模型,造模组参考Border法,采用尾静脉注射C-BSA,其后测定24 hU-pro>20mg提示造模成功。3.造模结束后将造模组大鼠随机等分为模型组、高、中、低剂量中药组及西药组。高、中、低剂量中药组给予相应剂量的扶正祛风方灌胃治疗,西药组给予氯沙坦钾片灌胃治疗,正常组、模型组均给予等量去离子水,连续4周。4.观察各组大鼠的一般情况,在灌胃2、4周后分别检测其24 hU-pro;灌胃结束后腹主动脉取血检测肾功能指标(BUN、Scr),并留取各组肾组织,分别在电镜与光镜下观察肾组织病理变化;采取Western blot法检测各组足细胞转分化信号通路蛋白TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7及足细胞转分化表型标志物Desmin的表达情况,比较各组间差异。5.全部数据采用SPSS22.0统计软件进行数据处理,计量资料以x±s表示各组数据,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.一般情况空白组大鼠精神状态佳,反应较灵敏,毛发有光泽,大小便无明显异常。造模大鼠在造模期间,逐渐出现精神不振,反应灵敏度降低,毛发泛黄、无光泽,甚至脱落,摄食量减少,尿量增加,大便逐渐转为稀溏,部分颈后预免疫部位出现脱毛至皮肤裸露或尾静脉注射部位坏死,给予局部消毒处理,另有部分大鼠可见腹水、阴囊水肿。药物组进行干预治疗后就上述模型组大鼠相比,其精神状态、反应灵敏度、毛发脱落、大小便等一般情况相对较好,灌胃结束后逐渐有所好转。药物组之间无明显观察性差异。2.24小时尿蛋白定量大鼠在造模后检测24hU-pro,结果显示造模后模型组和药物组大鼠蛋白尿较空白组、造模前均显着升高(P<0.01);灌胃2周及灌胃4周后,药物组大鼠蛋白尿水平仍高于空白组(P<0.01),但较模型组均有所下降(P<0.05),且灌胃2周及灌胃4周时,中剂量中药组分别与高剂量组、低剂量中药组相比较,其蛋白尿下降均有统计学意义(P<0.05),与西药组相比较降低蛋白尿有统计学意义(P<0.05)。3.肾功能指标模型组BUN、Scr较空白组均有所升高(P<0.05);相比于模型组,药物组降低BUN有统计学差异(P<0.05),且中剂量中药组与高剂量组中药组、低剂量中药组比较无统计学差异(P>0.05),高剂量组中药组、中剂量中药组、低剂量中药组与西药组相比降低BUN有显着统计学差异(P<0.01);药物组的Scr与模型组相比,仅中剂量中药组降低Scr有统计学差异(P<0.05)。4.肾组织病理形态学观察与空白组相比,模型组大鼠电镜下可见足突广泛融合,基底膜增厚,上皮下大量电子致密物沉积,光镜下可见肾小球体积增大,基底膜增厚及空泡变性,肾小管上皮细胞水肿,伴有上皮下嗜红复蛋白沉积;灌胃治疗后,各剂量中药组及西药组与模型组相比下均有一定程度减轻,电镜下可见上皮下免疫复合物沉积减少,基底膜增厚及足细胞足突融合的程度有所缓解,光镜下可见基底膜增厚及肾小管上皮空泡变性减轻,嗜红复蛋白沉积减少,总体上中剂量中药组病理程度减轻更为显着。5.足细胞转分化信号通路蛋白(TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7)及足细胞转分化表型标志物Desmin的表达情况检测各组相关蛋白表达水平,结果显示,与空白组比较,模型组大鼠肾小球的TGF-β1蛋白的表达有显着升高(P<0.01),Desmin蛋白的表达与磷酸化Smad2、磷酸化Smad3的比值有明显升高(P<0.05),Smad7蛋白的表达有明显降低(P<0.05)。给药4周后,与模型组相比,药物组大鼠肾小球的TGF-β1蛋白的表达显示中剂量中药组降低有统计学差异(P<0.05);药物组大鼠肾小球的Desmin蛋白的表达显示高、中剂量中药组和西药组降低均有统计学差异(P<0.05),且与中剂量中药组相比,高剂量中药组和西药组的降低无统计学差异(P>0.05);药物组大鼠肾小球的Smad7蛋白的表达显示中剂量中药组升高有统计学差异(P<0.05);药物组大鼠肾小球的Smad2、p-Smad2蛋白的表达显示中剂量中药组的磷酸化Smad2有明显下降(P<0.05);药物组大鼠肾小球的Smad3、p-Smad3蛋白的表达显示高剂量中药组的磷酸化Smad3有明显下降(P<0.05)。结论扶正祛风方可以改善大鼠一般情况,能够减少C-BSA模型大鼠蛋白尿,降低血BUN、Scr,并改善肾脏病理损伤;同时扶正祛风方可以减少足细胞转分化中信号通路TGF-β1蛋白的表达,降低磷酸化Smad2、磷酸化Smad3的比值,升高Smad7蛋白的表达,下调高表达于C-BSA模型大鼠足细胞转分化表型标志物Desmin蛋白,改善足细胞转分化,总体疗效以中剂量的扶正祛风方更为显着。由此也可以得出,扶正祛风方对足细胞转分化信号通路蛋白(TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7)及足细胞转分化表型标志物Desmin蛋白的调控可能是实现对膜性肾病大鼠足细胞的保护作用机制之一。
周桔[2](2018)在《基于miR-145/Rab14/自噬探讨丹酚酸B对CGN的作用机制》文中研究指明慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulonephritis,CGN)系临床常见的免疫炎症性疾病,严重威胁着人类健康。炎症因子浸润和系膜细胞增殖异常是CGN最常见的病理改变,减轻肾脏炎症免疫反应是治疗CGN的关键。自噬是作为真核细胞中普遍存在的一种依赖溶酶体的胞内降解系统,能清除细胞中损伤或衰老细胞器及生物大分子,维持细胞自身稳态。自噬与肾小球系膜细胞、足细胞及肾小管细胞损伤密切相关,广泛参与各类肾脏疾病发生、发展,可能作为治疗肾脏疾病的一个新途径。此外,miRNA家族成员几乎参与调控自噬的每一个环节,可通过靶向调控自噬相关基因的表达,从而调节细胞自噬过程。在本课题组前期的研究中发现,丹酚酸B可以明显上调miR-145在肾小球系膜细胞中的表达水平,而miR-145与系膜细胞的异常增殖和炎性浸润密切相关。我们通过生物信息学软件预测发现,Rab14蛋白可能为miR-145的靶蛋白。Rab14蛋白能够在吞噬体膜聚集,导致吞噬体与早期内体结合作用增加,使得吞噬体和溶酶体无法结合,抑制自噬体成熟,最终抑制自噬活动。因此,本论文通过建立C-BSA慢性肾炎大鼠模型,观察丹酚酸B对CGN模型大鼠的干预作用以及对肾脏炎症的调控作用,基于miR-145/Rab14/自噬信号转导通路探讨丹酚酸B治疗CGN的作用机制。目的1、制备阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)所致的CGN大鼠动物模型,应用丹酚酸B给药进行干预治疗,通过对大鼠24h尿蛋白含量、肾功能、氧化应激损伤、肾脏病理形态学改变情况、肾组织炎症因子含量的表达水平等指标的测定,评价丹酚酸B对CGN大鼠肾脏的保护作用。2、提取CGN大鼠肾脏RNA和总蛋白,利用qPCR法和Western Blot法检测大鼠肾组织中miR-145、Rab14蛋白及自噬相关蛋白的表达水平,探讨丹酚酸B对CBSA所致的肾炎模型大鼠肾脏保护的作用机制。3、培养人肾小球系膜细胞(HMC),利用脂多糖(LPS)进行刺激诱导,建立HMC炎性增殖模型,然后应用丹酚酸B干预治疗,观察丹酚酸B对HMC的增殖、凋亡及生长周期的影响作用。4、对HMC转染miR-145-5p的mimic和inhibitor,检测HMC中miR-145-5p的表达水平,明确丹酚酸B对miR-145的调控作用。同时探讨miR-145/Rab14/自噬信号通路的变化情况,揭示丹酚酸B对LPS刺激诱导的HMC保护作用的分子机制。方法1、观察丹酚酸B对CGN大鼠模型的干预作用取雄性SD大鼠,皮下多点注射C-BSA乳剂进行预免疫,一周后,连续尾静脉注射C-BSA建立CGN大鼠模型。自造模开始第三周起,给予丹酚酸B低、高剂量(50mg/kg、100 mg/kg),连续灌胃3周。测定大鼠尿蛋白、血肌酐、尿素氮、SOD、MDA、GSH等指标评价丹酚酸B对CGN大鼠肾功能的保护作用。取大鼠肾脏进行HE染色和PAS染色,观察大鼠肾脏组织的病理变化和系膜细胞增殖情况,免疫组化法测定肾脏组织Ki 67表达情况,免疫荧光观察肾小球IgG、C3沉积情况。以肾组织中IL-6、IL-1β的表达水平评价丹酚酸B对CGN大鼠免疫炎症的改善作用,综合评价丹酚酸B对CGN模型大鼠的干预作用。2、探讨丹酚酸B对CGN大鼠肾脏miR-145/Rab14/自噬信号转导通路的影响药物干预治疗3周后,提取大鼠肾脏组织总RNA,qRT-PCR法检测大鼠肾脏组织中miR-145的表达水平;提取大鼠肾脏总蛋白,Western Blot法检测肾组织Rab14蛋白以及自噬相关蛋白p62、Beclin1、LC3的表达情况,探讨丹酚酸B对CGN模型大鼠肾脏中miR-145/Rab14/自噬信号转导通路的影响。3、观察丹酚酸B对脂多糖(LPS)刺激的人肾小球系膜细胞(HMC)增殖、凋亡的影响培养人的肾小球系膜细胞(HMC),应用LPS刺激建立炎性增殖模型,给予丹酚酸B进行干预,MTT、CCK8法检测丹酚酸B对HMC增殖的影响;PI流式细胞术检测HMC生长周期;Anexin V/FITC检测丹酚酸B对HMC凋亡的影响。4、探讨丹酚酸B对LPS刺激的HMC模型中miR-145/Rab14/自噬信号转导通路的影响对HMC转染miR-145-5p的mimic(30nM)和inhibitor(100nM),qRT-PCR法检测miR-145-5p的表达情况,Western Blot法检测Rab14、p62、Beclin1、LC3蛋白的表达水平,研究丹酚酸B对miR-145/Rab14/自噬信号转导通路的影响作用。结果1、丹酚酸B对CGN大鼠模型的干预作用结果显示,与模型组大鼠相比较,丹酚酸B低、高剂量组能明显改善CGN模型大鼠的活动、进食、毛发光泽等情况,降低大鼠24 h的尿蛋白排泄量,同时还能降低血清中肌酐、尿素氮、MDA含量,升高血清中SOD、GSH的表达水平,抑制由于疾病引发的肾脏肿大等情况。肾脏组织病理结果显示,丹酚酸B低、高剂量组能抑制CGN模型大鼠肾脏中系膜细胞的增殖,修复肾小管损伤,减轻肾间质炎性浸润,降低肾组织中Ki67的表达。同时,免疫荧光结果显示丹酚酸B能够改善CGN模型大鼠中肾小球IgG、C3补体的沉积。ELISA法结果显示,丹酚酸B低、高剂量组大鼠肾组织IL-6、IL-1β含量明显降低。2、丹酚酸B对CGN大鼠肾脏miR-145/Rab14/自噬信号转导通路的影响根据qRT-PCR结果显示,与模型对照组相比较,丹酚酸B低、高剂量组大鼠肾脏组织中miR-145的表达明显升高,有显着性差异;Western Blot检测结果表明,丹酚酸B低、高剂量组大鼠肾组织中的Rab14蛋白表达减少,自噬相关蛋白p62的表达减少,而Beclin1、LC3蛋白表达升高。3、丹酚酸B对脂多糖(LPS)刺激的人肾小球系膜细胞(HMC)增殖、凋亡的影响与LPS模型组对比,发现丹酚酸B能够明显抑制LPS刺激的HMC异常增殖,但对细胞的凋亡没有明显作用。4、丹酚酸B对LPS刺激的HMC模型中miR-145/Rab14/自噬信号转导通路的影响PCR结果提示,丹酚酸B能够促进HMC中miR-145-5p的表达;Western Blot结果提示,丹酚酸B能够协同miR-145抑制Rab14的表达,增强细胞的自噬活动。结论1、丹酚酸B能够对CGN模型大鼠有良好的治疗作用,能够降低大鼠24h尿蛋白含量,保护大鼠肾功能,减轻氧化应激损伤,抑制肾脏炎症反应,改善肾脏病理改变。2、丹酚酸B能够抑制LPS诱导刺激的HMC异常增殖,但对细胞的凋亡没有明显的作用。3、丹酚酸B在CGN大鼠模型和HMC模型中,均能上调miR-145的表达,抑制Rab14的表达,增强自噬水平,提示丹酚酸B可能通过miR-145/Rab14/自噬信号转导通路来抑制系膜细胞的增殖,调控肾脏免疫炎症反应。
王涛[3](2017)在《益肾通络方治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的临床观察》文中指出目的:膜性肾病(MN)是成人肾病综合征的常见病理类型之一,其特征性改变是上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫増厚。根据病因可分为特发性膜性肾病(IMN)和继发性膜性肾病(SMN)。临床发现近年来IMN在原发性肾小球疾病中所占的比率有上升的趋势,IMN可影响所有年龄和种族的患者,但是在男性中较女性中更多(性别比=2:1),发病高峰在3050岁。约6080%IMN患者表现为肾病综合征,剩余患者表现为非肾病范围的蛋白尿。长期大量的蛋白尿可导致患者肾功能进行性减退,甚至逐渐发展为终末期肾病。其治疗包括非免疫抑制治疗和免疫抑制治疗,非免疫抑制治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻断剂(ARB)来控制血压、减少蛋白尿,纠正脂质代谢紊乱等;免疫抑制治疗包括糖皮质激素、烷化剂、钙调神经磷酸酶抑制剂等,然而激素及免疫抑制剂所带来的副作用不容小觑。近年来大量临床实践证明,中医药在辨证论治的基础上,结合患者的个体情况,在缓解临床症状,减少副作用及防治并发症,保护肾功能等方面取得了满意的治疗效果。檀师以“久病入络”理论为指导,并依据本病病程长、易反复、舌暗淡有齿痕、脉细涩等特征,提出IMN病机的关键在于脾肾亏虚、肾络瘀阻。本课题基于以健脾益肾、化瘀通络法为主,通过观察益肾通络方治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的临床研究,观察患者治疗前后实验室指标及临床症候积分的变化,评价该药的临床疗效以及安全性,以发挥中医药的优势和特色,为中医药治疗本病提供参考及依据。方法:本次研究共观察特发性膜性肾病病例80例,均为2014年9月至2016年9月就诊于河北省中医院肾内科门诊及住院的患者。其中门诊病人54例,住院病人26例,按随机数字表法分为试验组40例,对照组40例。试验组与对照组在治疗前临床参数上无统计学差异,两组患者均给予相同的降压、降脂、利尿消肿、抗凝等基础治疗;激素及免疫抑制剂治疗:醋酸泼尼松片,遵循2012年改善全球肾脏病预后(KDIGO)指南[7]建议,根据“起始剂量要足、减药要缓、疗程要长”原则:起始剂量0.8-1mg/(kg·d),最大剂量不超60mg/d,晨起顿服,8周后规律减量,每周减5mg,减至30mg;此后每2周减5mg,减至20mg;此后每4周减5mg,减至10mg,维持性口服;同时口服环磷酰胺(ctx)1.52.0mg/(kg·d),ctx总剂量6-9g。对照组:予上述基础治疗。试验组:在上述基础治疗的同时,给予益肾通络方加减,每日1剂,分早晚2次温服;两组观察疗程均为12周,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量(24h-utp)、血清总蛋白(tp)、血白蛋白(alb)、甘油三酯(tg)、胆固醇(tc)以及临床症候积分的变化。观察治疗组、对照组血浆中Ⅰ型纤溶酶原激活因子抑制因子(pai-1)、内皮素1(et-1)、纤维蛋白原(fib)的变化。数据均采用spss19.0统计软件进行处理,p<0.05为差异有统计学意义,p<0.01为具有明显统计学差异,分析健脾益肾、化瘀通络法治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的临床疗效。结果:1两组治疗后临床疗效比较,试验组总有效率92.30%,对照组总有效率80.56%,两组总有效率相比较,有显着性差异(p<0.05)。2两组中医临床症状积分比较,试验组治疗前为43.93±6.56,治疗后为15.08±4.08,有显着差异(p<0.05);对照组治疗前为43.27±7.28,治疗后为20.54±3.23,有显着差异(p<0.05);试验组与对照组治疗后积分比较,有显着性差异(p<0.05)。3两组中医证候疗效比较,试验组总有效率87.18%,对照组总有效率77.78%,有显着性差异(p<0.05),试验组优于对照组。4两组患者中医证候单项症状积分比较,试验组优于对照组。试验组在食少纳呆、腰膝酸痛、便溏、精神萎靡、肌肤甲错、尿频六个方面疗效显着,差异有统计学意义(p<0.05)。5试验组在降低24h蛋白尿方面优于对照组,有显着性差异(p<0.05);试验组在升高血浆蛋白(tp、alb)及降低血脂(tc、tg)方面优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。6试验组在改善凝血指标(纤维蛋白原、内皮素1、i型纤溶酶原激活因子抑制因子)方面优于对照组,有统计学意义(p<0.05)。结论:1益肾通络方能明显改善膜性肾病患者的临床症状,降低临床症状积分,显着提高临床疗效;2益肾通络方能减少膜性肾病患者24h蛋白尿定量,提高血浆蛋白、降低血脂,改善凝血功能;3益肾通络方能够保持肝肾功能稳定,不良反应少,无毒副作用,有较好的应用前景。
钱蕾蕾[4](2012)在《益肾清利活血法治疗慢性原发性肾小球肾炎临床疗效观察》文中提出目的:评价中医“益肾清利活血”法治疗慢性原发性肾小球肾炎的临床疗效。方法:本论文采用回顾性与前瞻性相结合的方法,观察经“益肾清利活血”法治疗后实验室指标的变化。首先回顾性研究了60例在江苏省中医院肾内科诊治的确诊为慢性原发性肾小球肾炎的患者,治疗时间为1年,分别收集患者治疗前后24小时尿蛋白定量(UTP)、尿蛋白定性、尿红细胞计数(URBC)等数据以及中医临床症状变化进行回顾性研究分析。再随机选取24例慢性原发性肾小球肾炎的患者,治疗时间为1个月,收集患者治疗前后24小时尿蛋白定量(UTP)、尿蛋白定性、尿隐血(BLD)、尿红细胞计数(URBC)等数据进行分析。结果:1.回顾性研究表明:1)临床总疗效:经“益肾清利活血”法配合基础治疗后,60例慢性肾小球肾炎患者的总有效率为85.6%。2)对中医临床症状的影响:60例慢性肾小球肾炎患者经治疗1年(12月)后中医临床症状除面色晦暗或黧黑外,如腰脊酸痛、疲倦乏力、浮肿、食少纳呆、胃脘胀满、口干咽燥、夜尿多等明显改善,中医症状临床积分差异具有显着统计学意义(P<0.01)。3)对实验室检查指标的影响:60例慢慢性肾小球肾炎患者经治疗后UTP、尿蛋白定性呈明显好转趋势,随着治疗时间的延长,UTP持续下降,各时间点与治疗前相比差异有高度统计学意义(P<0.01)。安全性指标ALT、Scr、Plt、WBC治疗前后比较无明显统计学意义(P>0.05)。2.前瞻性研究表明:1)临床总疗效:经“益肾清利活血法”配合基础治疗后,24例慢性原发性肾小球肾炎患者的总有效率为83.3%2)对实验室指标的影响:经4周治疗后患者Pro治疗前后比较有高度统计学意义(P<0.01);患者经治疗后4周UTP明显下降,较治疗前相比组内差异有高度统计学意义(P<0.01),说明UTP于治疗第四周即出现明显下降,其中加用雷公藤多苷片治疗的患者UTP下降更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05),另外正常血压组与高血压组间患者UTP变化的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);经4周的治疗URBC、BLD改善不明显,较治疗前组内相比差异无统计学意义(P>0.05)。安全性指标血常规及肝肾功能治疗前后比较均无明显统计学意义(P>0.05)。结论:1.“益肾清利活血法”配合基础治疗慢性原发性肾小球肾炎是有效的,可降低患者的Pro及UTP,从而延缓疾病进展。2. UTP>1.5g/24h患者加用雷公藤可以提高降蛋白的疗效;高血压患者控制血压达标后不影响治疗后蛋白尿的变化。3.“益肾清利活血法”可以改善患者临床症状,如腰脊酸痛、疲倦乏力、浮肿、食少纳呆、胃脘胀满、口干咽燥、夜尿多等,提高患者生活质量。4.“益肾清利活血”法无明显副作用,对血常规及肝肾功能无明显影响,疗效安全。
庞洁[5](2011)在《中医药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的Meta分析》文中指出目的:通过对中医或中西医结合治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床试验进行Meta分析,评价中医药及不同中医治法治疗CGN的疗效,得出相对可靠的目前中医药治疗CGN疗效的循证医学证据。方法:采用计算机和手工检索,收集所有符合纳入标准的临床随机对照试验(RCT)及临床对照试验(CCT)文献,对每个研究进行质量评价、数据信息提取,采用Cochrane协作网提供的Revman4.2软件进行综合分析处理,得出结论。结果:共纳入19项试验,1898例患者,分为治疗组与对照组,治疗组采用单纯中医药治疗或联合西医治疗措施,对照组单用西医治疗。对其中4项理化指标(24小时尿蛋白定量、尿红细胞、血尿素氮、血肌酐)进行观察。Meta分析结果显示:①中医或中西医结合治疗对CGN临床疗效优于西医治疗;②中医或中西医结合治疗对24小时尿蛋白定量的疗效优于西医治疗;③中医或中西医结合治疗对尿红细胞的疗效优于西医治疗;④中医或中西医结合治疗与西医治疗对血尿素氮的疗效无明显差异,不能认为中医或中西医结合治疗对血尿素氮的疗效优于西医治疗;⑤中医或中西医结合治疗与西医治疗对血肌酐的疗效无明显差异,不能认为中医或中西医结合治疗的疗效优于西医治疗;⑥中药或联合ACEI治疗对24小时尿蛋白定量的疗效优于单用ACEI;⑦益肾清利法对24小时尿蛋白定量的疗效优于西医治疗;⑧其他中医治法(如活血化瘀、清热利湿、益气养阴等)对24小时尿蛋白定量的疗效优于西医治疗;⑨本研究纳入试验可能存在一定发表偏倚;⑩无论是单纯中药或中西医结合治疗,其安全性相对较高,不良反应发生少。结论:中医或中西医结合治疗CGN的临床疗效优于西医治疗,中药或联合ACEI对蛋白尿的治疗作用优于单用ACEI,益肾清利法及其他中医治法对蛋白尿的治疗作用优于单纯西医治疗,提示中医药较之单纯西医治疗有较好的控制蛋白尿和血尿的作用。但由于本研究纳入试验数量有限且存在方法学上的缺陷,致使Meta分析结果的证据强度不高,今后有必要进行高质量的多中心、随机、盲法、对照试验进一步证实。
肖波飞[6](2010)在《银杏达莫注射液治疗血瘀证慢性肾炎的临床疗效观察》文中研究表明目的:探讨银杏达莫注射液治疗血瘀证慢性肾炎的临床疗效。方法:将75例血瘀证慢性肾炎患者随机分为两组(对照组30例,治疗组45例),对照组予以常规西药及对症治疗,治疗组予以常规西药及对症治疗的基础上加用银杏达莫注射液治疗,疗程均为2周。结果:两组通过临床观察,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);证候积分值,’治疗组下降幅度优于对照组(P<0.05);尿蛋白定量2组均改善显着(P<0.05),但治疗后治疗组尿蛋白定量显着低于对照组(P<0.05);血肌酐和尿素氮2组均亦有改善(P<0.05),治疗后治疗组血肌酐和尿素氮降低优于对照组(P<0.05);血液流变学各参数2组均有改善(P<0.05),治疗后治疗组血液流变学各参数改善优于对照组(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液能够明显提高血瘀证慢性肾炎的治疗效果
司坚[7](2008)在《肾宁水丸对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的实验研究》文中认为目的:观察肾宁水丸对系膜增生性肾小球肾炎大鼠模型尿蛋白,血浆蛋白,肾功能和肾脏病理形态学以及肾组织TNF-α表达的变化,探讨肾宁水丸防治系膜增生性肾小球肾炎的可能作用机理。方法:选用健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为空白组、模型组、雷公藤多甙片组、肾宁水丸治疗组,除空白组外,其他三组均采用免疫学方法复制系膜增生性肾小球肾炎模型,测定各组大鼠24h尿蛋白的含量,检测各组大鼠血清低密度脂蛋白(LDL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),检测各组大鼠肾组织TNF-α的表达。结果:1.24h尿蛋白定量实验第6、8、12周末除空白组外,其他三组均出现蛋白尿,与正常组相比均有非常显着差异(P<0.01);第12周末两治疗组尿蛋白与模型组相比,出现非常显着性差异(P<0.01)。2.实验第12周末各组生化检测两治疗组与模型组相比,血清LDL、BUN、Scr均明显降低(P<0.01);3.肾组织病理形态学观察两治疗组与模型组相比,病理改变明显减轻,系膜细胞显着减少(P<0.01)4.肾组织中TNF-α表达情况两治疗组与模型组比较TNF-α的表达明显下降(P<0.01)结论:1.肾宁水丸可以减少MsPGN大鼠尿蛋白,改善脂代谢,降低BUN、Scr,保护肾功能。2肾宁水丸能抑制MsPGN大鼠系膜细胞的增殖,减少系膜基质的积聚,延缓MsPGN的病理进展,其作用可能与其能够抑制肾小球TNF-α活性有关。3肾宁水丸对MsPGN大鼠模型的干预作用与雷公藤多甙片基本相同。
侯俊[8](2008)在《健脾除湿、疏利少阳法治疗慢性肾小球肾炎的临床研究》文中研究指明试验目的:初步评价健脾除湿、疏利少阳法治疗慢性肾小球肾炎的有效性和安全性。方法:本文通过具有健脾除湿、疏利少阳作用的慢。肾安颗粒与。肾炎平颗粒进行随机对照临床研究,初步探讨健脾除湿、疏利少阳法治疗慢性肾小球肾炎的有效性和安全性。结果:FAS分析结果表明,慢肾安颗粒试验组对慢性肾小球肾炎的临床控制率为14.0%,控显率为36.4%,总有效率为65.5%;肾炎平颗粒对照组分别为20.0%、40.0%和70.0%,组间比较,差异无统计学意义。慢肾安颗粒试验组对患者脾虚湿盛的愈显率为36.5%,总有效率为84.5%;肾炎平颗粒对照组分别为25.0%和68.4%,组间比较,差异无统计学意义。慢肾安颗粒试验组对患者蛋白尿的临床控制率为15.5%,控显率为41.4%,总有效率为60.3%;肾炎平颗粒对照组分别为25.0%、36.8%和68.4%,组间比较,差异无统计学意义。慢肾安颗粒试验组对患者血尿的临床控制率为34.1%,控显率为34.1%,总有效率为43.2%;肾炎平颗粒对照组分别为45.5%、45.5%和54.5%,组间比较,差异无统计学意义。两组治疗前后均进行了三大常规、肝功、心电图及电解质检查,均未发现与试验药物有关的异常改变,试验过程中未见明显不良反应,安全性较好。结论:健脾除湿、疏利少阳法是治疗慢性肾小球肾炎的有效治法之一,能较好的改善患者的临床症状,减少蛋白尿和血尿,稳定肾功能。
陈秀兰[9](2006)在《固精丹抗肾病作用的研究》文中指出固精丹是一中药复方制剂,由黄芪、益智、山药、丹参、淫洋藿、太子参、杜仲、芡实、当归、鸡内金等十位中药组成,经多年临床应用,具有明显的降低尿蛋白的作用。为研究其对肾病的防治作用,寻找更有效的治疗肾病的药物,本实验采用了三种肾病模型对固精丹颗粒剂的药效学和作用机制进行了研究;并就固精丹对免疫功能的影响进行了探讨。 1.对C—BSA肾炎模型的药效学和机制研究 将大鼠随机分为空白对照组、模型组、固精丹高、中、低剂量组和阳性对照组。以阳离子化的牛血清白蛋白(C—BSA)尾静脉注射制作模型,用固精丹进行治疗,六周实验结束。测24h尿蛋白,血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、SOD、MDA、GSH—px和血流变学等指标,作肾脏光镜、电镜和免疫荧光检查,用免疫组化的方法检测IL—β、TNF—α、NF—κBp65的表达,观察固精丹对各项指标的影响。结果固精丹能明显降低尿蛋白、SCR和BUN;明显提高SOD、GSH—px的活力,降低MDA的含量;降低全血粘度及全血还原粘度、红细胞聚集指数和刚性指数;明显改善肾脏的病理变化;并抑制IL—β、TNF—α、NF—κBp65的表达。固精丹能明显降低尿蛋白,改善肾功能,其作用机制可能是通过清除自由基,降低血粘度,抑制炎性因子的表达,调解免疫功能发挥其治疗作用。 2.对庆大霉素肾损伤模型的防治作用和机制研究 将大鼠随机分为空白对照组、模型组、预防组和治疗组;预防组和治疗组又分为固精丹高、中、低剂量组和阳性对照组。预防组提前一周给药,然后以庆大霉素100mg·kg-1腹腔注射制作急性肾损伤模型;治疗组于注射庆大霉素的同时给药,给药一周,实验结束。测24h尿蛋白、NAG、血清肌酐、尿素氮、肾皮质匀浆的SOD、MDA、ATP酶,作光镜(HE)、电镜肾脏病理检查。结果固精丹能明显降低NAG、SCR、BUN,明显提高SOD、ATP酶的活力,降低MDA的含量。肾脏病理明显好于模型组和阳性对照组,预防组明显好于治疗组。固精丹对庆大霉素急性肾损伤模型具有防治作用,而且预防给药效果更明显。其作用机制可能是通过抗氧化,稳定肾小管细胞膜而发挥防治作用。 3.对阿霉素肾病模型的治疗作用及机制的研究 将大鼠随机分为空白对照组、模型组、固精丹、肾康宁和蒙诺治疗组。以阿霉素5mg·kg-
滕宇[10](2006)在《疏风宣肺等方法防治大鼠慢性血清病性肾炎的实验研究》文中研究指明慢性肾小球肾炎(CGN),是由多种病因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似,而病理改变不一,预后不尽相同的免疫性疾病。其共同的临床特点是病程较长,呈缓慢进展并伴有不同程度的蛋白尿、血尿、高血压、水肿及(或)氮质血症,肾功能损害呈进行性加重。流行病学调查发现,国内引起终末期慢性肾衰的多种病因中,CGN居首位,约占64.1%。目的:慢性肾炎的发病机制尚不十分明确,但越来越多的研究成果丰富并发展了对CGN发病机理的阐释。其中,核转录因子-κB(NF-κB)能与多种基因的启动子和增强子中的κB序列位点特异结合,参与多种与免疫和炎症反应有关的基因转录调控,在慢性肾炎的发病过程中发挥着至关重要的作用。而参与肾小球炎症反应的一系列炎症介质和细胞因子的转录调控区多含有κB序列位点,进而受到NF-κB的调控。中医注重辨证论治,在慢性肾炎的治疗方面拥有独特的优势。赵绍琴是我国着名的肾脏病学专家,“善用风药”是其临床用药的特色之一。本课题拟对赵老临床经验用方加以实验研究,并根据其用药特色对组方进行归类比较,以期部分阐明其作用机理,为临床用药提供理论依据。方法:本实验研究主要分以下三个部分进行:第一部分,将清洁级健康雄性Wistar大鼠68只(体重150±10g)随机分为正常组、模型组、中药Ⅰ组(“疏风宣肺”药物组)、中药Ⅱ组(“凉血化瘀”药物组)和中药Ⅲ组(“疏风宣肺、凉血化瘀、清利湿热”药物组),正常组8只,其它各组15/组。对正常组以外的其他各组进行预免疫,1周后正式免疫并开始给药,每周留取各组大鼠的24小时尿液并作尿蛋白定性及定量分析;于正式免疫第2、5、8周末,行心脏取血,离心、吸取上层血清,检测各组大鼠血清中BUN、Cre、Alb、TG及Cho的含量;正式免疫8周后处死大鼠,摘取双侧肾脏,将右侧肾脏以20%甲醛溶液固定一周后,经脱水浸蜡,石蜡包埋、切片,行HE染色,进而比较各组中药对防治大鼠慢性血清病性肾炎的药效学影响。第二部分,采用石蜡切片免疫组化SP染色法检测肾组织中NF-κB p65亚单位,并对结果进行图像分析,借以观察各组中药对肾组织中NF-κB p65表达的影响,进而初步探讨疏风宣肺等方药防治大鼠慢性血清病性肾炎的作用机制。第三部分,正式免疫8周后,采用双抗体夹心ELISA法检测各组血清中TNF-α、IL-8、IL-10的含量;将实验大鼠左侧肾脏按1:9(W/V)比例加入0.9%生理盐水,研磨制成匀浆,采用ELISA法检测各组匀浆中TNF-α的含量,进而从细胞因子的水平比较各组中药对防治大鼠慢性血清病性肾炎的影响。结果:第一部分实验结果显示,正式免疫8周后,模型组大鼠的肾指数(g/Kg)
二、慢肾消对膜性肾炎家兔ET、NO及肾脏病理形态学的影响(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、慢肾消对膜性肾炎家兔ET、NO及肾脏病理形态学的影响(论文提纲范文)
(1)基于调控足细胞转分化探讨扶正祛风方治疗膜性肾病大鼠的机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 特发性膜性肾病西医研究概况 |
1 流行病学 |
2 发病机制 |
3 诊断 |
4 临床表现 |
5 治疗 |
6 预后 |
7 结语 |
参考文献 |
综述二 特发性膜性肾病中医研究概况 |
1 古代文献对病名病因病机的认识 |
2 现代中医对特发性膜性肾病发病的认识 |
3 评述与展望 |
参考文献 |
第二部分 实验研究 |
前言 |
材料和方法 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 测量指标 |
4 数据统计 |
结果 |
讨论 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(2)基于miR-145/Rab14/自噬探讨丹酚酸B对CGN的作用机制(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
技术路线 |
第一章 文献研究 |
第一节 慢性肾小球肾炎的现代医学研究进展 |
1 概述 |
2 慢性肾小球肾炎的现代医学研究 |
第二节 自噬与肾脏疾病研究进展 |
1 概述 |
2 自噬与肾脏疾病的相关研究进展 |
3 miRNA调控自噬在肾脏疾病的中的进展 |
第三节 miRNA与肾脏疾病研究进展 |
1 概述 |
2 miRNA与肾脏疾病 |
3 miR-145与肾脏疾病 |
第二章 实验研究 |
第一节 丹酚酸B干预对C-BSA所致肾炎模型大鼠的肾功能保护研究 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 小结与讨论 |
第二节 丹酚酸B对CGN大鼠肾脏miR-145/Rab14/自噬信号转导通路的影响 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 小结与讨论 |
第三节 丹酚酸B对人肾小球系膜细胞增殖、凋亡的影响 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 小结与讨论 |
第四节 丹酚酸B对HMC中miR-145/Rab14/自噬信号转导通路的影响 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 实验结果 |
4 小结与讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件 |
(3)益肾通络方治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
结论 |
本研究存在的问题 |
参考文献 |
附录 |
综述一 特发性膜性肾病的中医研究进展 |
参考文献 |
综述二 特发性膜性肾病的西医研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)益肾清利活血法治疗慢性原发性肾小球肾炎临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 中医对慢性肾小球肾炎的研究进展 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 辨证论治 |
1.4 对症治疗 |
1.5 其它疗法 |
2 西医对慢性肾小球肾炎的研究进展 |
2.1 慢性肾小球肾炎的定义及分类 |
2.2 慢性肾小球肾炎的诊断 |
2.3 慢性肾小球肾炎的病因及发病机制 |
2.4 慢性肾小球肾炎的治疗 |
2.5 小结 |
第二部分 临床回顾性研究 |
1. 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例选择 |
2. 研究方法 |
2.1 治疗方案 |
2.2 观察指标 |
2.3 疗效判定标准 |
2.4 统计方法 |
3. 结果 |
3.1 中医临床症状积分统计 |
3.2 治疗前后各时间点尿蛋白定量变化 |
3.3 治疗前后尿红细胞计数的变化 |
3.4 治疗前后安全性指标比较 |
4. 结论 |
第三部分 临床前瞻性研究 |
1. 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例选择 |
2. 研究方法 |
2.1 治疗方案 |
2.2 观察指标 |
2.3 疗效判定标准 |
2.4 不良事件与安全性评价 |
2.5 统计方法 |
3. 结果 |
3.1 治疗后总疗效观察 |
3.2 疗效指标观察 |
3.3 安全性指标观察 |
4. 结论 |
5. 讨论 |
5.1 孙伟教授益肾清利活血法立论依据 |
5.2 孙伟教授运用益肾清利活血法治疗慢性肾脏病经验 |
第四部分 不足与展望 |
1. 不足 |
2. 展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(5)中医药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的Meta分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
绪论 |
第一部分 理论研究 |
1 慢性肾小球肾炎中医研究进展 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 治则治法 |
1.4 辨证论治 |
1.5 经验方及复方加减治疗 |
1.6 单味药治疗 |
1.7 中药提取物 |
1.8 针灸与外治法 |
1.9 实验研究 |
2 慢性肾小球肾炎西医研究进展 |
2.1 发病机制 |
2.2 西医主要药物作用机制、适应症及副作用 |
2.3 主要研究进展 |
3 Meta分析介绍 |
第二部分 中医药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的Meta分析 |
1 研究目的 |
2 研究设计 |
2.1 检索策略 |
2.2 与研究相关的诊断及疗效评价标准 |
2.3 治疗干预与分组 |
2.4 文献纳入标准 |
2.5 文献排除标准 |
2.6 文献质量评价和资料提取 |
2.7 Meta分析方法 |
3 研究结果 |
3.1 文献筛选结果 |
3.2 纳入试验的基本特征 |
3.3 疗效分析 |
3.4 纳入试验的方法学质量评价 |
3.5 不良反应 |
4 讨论 |
5 结论 |
6 不足与展望 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(6)银杏达莫注射液治疗血瘀证慢性肾炎的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
引言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.1.1 病例选择 |
1.1.1.1 病例来源 |
1.1.1.2 病例分组 |
1.1.2 诊断标准 |
1.1.2.1 慢性肾炎诊断标准 |
1.1.2.2 血瘀证中医诊断标准 |
1.1.2.3 慢性肾脏疾病(CKD)的定义和分期标准 |
1.1.2.4 慢性肾小球肾炎轻重分级标准 |
1.1.3 症状评分标准 |
1.1.4 纳入标准 |
1.1.5 排除标准 |
1.1.6 受试者退出试验的条件及步骤 |
1.1.7 病例剔除标准 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 试验药品 |
1.2.2 给药方法 |
1.2.3 合并用药的规定 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 背景资料观察 |
1.3.2 安全性观测 |
1.3.3 疗效性指标 |
1.4 疗效评定标准 |
1.4.1 主要指标疗效 |
1.4.2 次要指标疗效 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 从瘀论治慢性肾炎的理论基础及其必要性 |
3.2 现代医学对血瘀、及活血化瘀与慢性肾炎病理关系的认识 |
3.3 银杏达莫注射液用于血瘀型慢性肾炎治疗的理论基础 |
3.4 银杏达莫注射液对于血瘀型慢性肾炎尿蛋白及肾功能、血液流变学影响的机理探讨 |
3.4.1 银杏达莫注射液对肾血流动力学的影响 |
3.4.2 银杏达莫注射液对血液高凝状态的影响 |
3.4.3 银杏达莫注射液对脂质过氧化损伤的影响 |
3.4.4 银杏达莫注射液对肾纤维化的影响 |
4 结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录1 症状分级量化标准表 |
附录2 一般资料表 |
附录3 随机分配表 |
附录4 综述 |
参考文献 |
(7)肾宁水丸对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的实验研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
文献综述 |
1 祖国医学对系膜增生性肾小球肾炎的研究 |
2 现代医学对系膜增生性肾小球肾炎的研究 |
实验研究 |
3.实验材料 |
讨论 |
4.系膜增生性肾小球肾炎动物模型的探讨 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附图 |
攻读硕士期间发表的论文 |
(8)健脾除湿、疏利少阳法治疗慢性肾小球肾炎的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACTS |
引言 |
临床研究 |
1 试验目的 |
2 试验方法 |
2.1 试验设计 |
2.2 样本量 |
2.3 试验药物及阳性对照药物的确定 |
2.4 盲法的实施 |
2.5 试验病例的选择 |
2.6 治疗方法 |
2.7 观测指标 |
2.8 疗效评定标准 |
2.9 统计方法 |
3 试验结果 |
3.1 病例入选情况 |
3.2 两组可比性分析 |
3.3 疗效分析 |
3.4 安全性分析 |
讨论 |
1 中医对慢性肾炎的病因病机的认识 |
1.1 本虚湿盛与慢性肾炎 |
1.2 少阳枢机不利与慢性肾炎 |
2 健脾除湿、疏利少阳治法的确立及方义 |
3 对本课题的结果分析 |
4 疗效性评价 |
5 安全性评价 |
结论 |
问题和展望 |
参考文献 |
文献综述 慢性肾小球的治疗进展 |
1 中医对CNG的病因病机的认识 |
1.1 水肿的病因病机 |
1.2 蛋白尿的病因病机 |
1.3 血尿的病因病机 |
2 中医药治疗 |
2.1 专家治验 |
2.2 专方治验 |
2.3 单药治验 |
2.4 对症治疗 |
2.5 治法的实验室与临床研究 |
2.6 常用中药 |
2.7 单味中药药理 |
3 西医治疗进展 |
3.1 治疗概况 |
3.2 现代医学对治疗CGN药物的新认识 |
3.3 其它治疗 |
参考文献 |
致谢 |
附件一 在校期间公开发表的学术论文 |
(9)固精丹抗肾病作用的研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一章 固精丹对C—BSA肾炎模型的治疗作用及机制探讨 |
1.实验材料 |
2.实验方法 |
3.检测指标 |
4.实验结果 |
4.1.固精丹对C—BSA肾炎大鼠尿蛋白的影响 |
4.2.固精丹对C—BSA肾炎大鼠肾功能的影响 |
4.3.肾脏病理学检查 |
4.3.1.光镜检查(HE) |
4.3.2.PASM染色 |
4.3.3.免疫荧光检查 |
4.4.4.电镜检查 |
4.4.固精丹对C—BSA肾炎大鼠抗氧化指标的影响 |
4.5.固精丹对C—BSA肾炎大鼠凝血时间的影响 |
4.6.固精丹对C—BSA肾炎大鼠血流变学的影响 |
4.7.固精丹对C—BSA肾炎大鼠细胞因子表达的影响 |
第二章 固精丹对庆大霉素肾损伤模型的防治作用及机制探讨 |
1.实验材料 |
2.实验方法 |
3.检测指标 |
4.实验结果 |
4.1.动物生存情况 |
4.2.固精丹对尿量和尿蛋白的影响 |
4.3.固精丹对NAG的影响 |
4.4.固精丹对肾功能的影响 |
4.5.固精丹对SOD、MDA、ATPase的影响 |
4.6.固精丹对肾脏病理的影响 |
4.6.1.光镜检查 |
4.6.2.电镜检查 |
第三章 固精丹对阿霉素肾病模型的治疗作用及机制探讨 |
1.试验材料 |
2.试验方法 |
3.检测指标 |
4.实验结果 |
4.1.固精丹对尿蛋白的影响 |
4.2.固精丹对肾功能的影响 |
4.3.固精丹对血脂的影响 |
4.4.固精丹对SOD、MDA的影响 |
4.5.固精丹对肾脏病理的影响 |
4.5.1.光镜检查结果 |
4.5.2.电镜检查结果 |
第四章 固精丹对小鼠免疫机能的影响 |
1.实验材料 |
2.实验方法 |
2.1.固精丹对小鼠免疫器官的影响 |
2.2.固精丹对小鼠碳粒廓清的影响 |
2.3.固精丹对小鼠迟发型超敏反应的影响 |
2.4.固精丹对小鼠耳肿胀的影响 |
2.5.固精丹对小鼠IgM抗体产生的影响 |
3.实验结果 |
3.1.对正常小鼠免疫器官的影响 |
3.2.对免疫低下小鼠免疫器官的影响 |
3.3.对正常小鼠碳粒廓清的影响 |
3.4.对免疫低下小鼠炭粒廓清的影响 |
3.5.对正常小鼠迟发型超敏反应的影响 |
3.6.对免疫低下小鼠迟发型超敏反应的影响 |
3.7.对正常小鼠耳肿胀的影响 |
3.8.对免疫低下小鼠耳肿胀的影响 |
3.9.对正常小鼠IgM抗体产生的影响 |
3.10.对免疫低下小鼠IgM抗体产生的影响 |
第五章 讨论与结论 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间发表文章 |
(10)疏风宣肺等方法防治大鼠慢性血清病性肾炎的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略语 |
文献综述一 慢性肾炎的中医药研究近况 |
文献综述二 核因子-κB 与慢性肾炎 |
第二部分 实验研究 |
前 言 |
实验一疏风宣肺等方法防治大鼠慢性血清病性肾炎药效学实验研究 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
实验二疏风宣肺等方法对慢性血清病性肾炎大鼠肾组织NF-κB 表达的影响 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
实验三疏风宣肺等方法对慢性血清病性肾炎大鼠细胞因子的干预作用 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
小结 |
致谢 |
个人简历 |
附图 |
四、慢肾消对膜性肾炎家兔ET、NO及肾脏病理形态学的影响(论文参考文献)
- [1]基于调控足细胞转分化探讨扶正祛风方治疗膜性肾病大鼠的机制研究[D]. 雷明. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]基于miR-145/Rab14/自噬探讨丹酚酸B对CGN的作用机制[D]. 周桔. 广州中医药大学, 2018(02)
- [3]益肾通络方治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的临床观察[D]. 王涛. 河北医科大学, 2017(01)
- [4]益肾清利活血法治疗慢性原发性肾小球肾炎临床疗效观察[D]. 钱蕾蕾. 南京中医药大学, 2012(10)
- [5]中医药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的Meta分析[D]. 庞洁. 南京中医药大学, 2011(05)
- [6]银杏达莫注射液治疗血瘀证慢性肾炎的临床疗效观察[D]. 肖波飞. 湖南中医药大学, 2010(02)
- [7]肾宁水丸对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的实验研究[D]. 司坚. 黑龙江省中医研究院, 2008(11)
- [8]健脾除湿、疏利少阳法治疗慢性肾小球肾炎的临床研究[D]. 侯俊. 成都中医药大学, 2008(07)
- [9]固精丹抗肾病作用的研究[D]. 陈秀兰. 沈阳药科大学, 2006(12)
- [10]疏风宣肺等方法防治大鼠慢性血清病性肾炎的实验研究[D]. 滕宇. 北京中医药大学, 2006(12)