一、《骨与关节损伤杂志》稿约(论文文献综述)
马彬[1](2013)在《中医药临床研究方法与报告质量研究》文中研究指明背景国家对中医药领域研究的资助力度逐年递增,其科技论文数量亦呈现高速增长的趋势。随着循证医学理念的不断深入,科研人员逐渐认识到,科技成果的质量才是重点。临床研究是临床实践的重要依据之一,但在方法设计与报告质量方面存在的问题大大降低了中医药临床研究的可靠性和真实性,导致其研究成果的利用率和转化率低下。因此,有必要对我国中医药临床研究在设计、实施与报告等各环节可能会影响其研究质量的各因素以及与国外研究存在的具体差异进行全面而系统的调查,确定需改进的重点环节和要素,以促进国内中医药临床研究质量的改善与提高。目的1.通过文献计量学和质量评价的方法,对国内中医药临床研究(包括系统评价/Meta-分析和随机对照试验)的方法设计与报告质量研究现状、与国外同类研究之间存在的具体差异环节、要点和问题及其产生这些差异的原因,进行全面的回顾分析并进行对比分析,全面掌握我国中医药临床研究在方法与报告质量等方面存在的问题,以确定需改进的重点环节和要素。2.对国内中医药期刊“稿约”中对国际公认的不同类型临床研究报告规范的规定,今后对其引入和实施的计划,以及编辑的认知和应用现状进行问卷调查,以确定在论文发表阶段影响其报告质量的因素,为临床研究报告规范今后在我国的推广和实施提供针对性的参考依据。3.基于以上研究的结果,结合国内的实际情况和中医药研究的特性,提出建设性意见,以提高和改善中医药临床研究质量,促进其成果的利用和转化。方法1.基于AMSTAR清单和PRISMA清单,回顾性分析国内中医药SRs/Meta-分析的研究现状、方法和报告质量。2.采用文献计量方法和质量评价方法,对比分析国内外针灸SRs/Meta-分析在方法设计与报告质量等重点环节的差异及其产生的原因。3.基于CONSORT清单和STRICTA清单被引入国内的不同时间段,回顾性分析国内针灸RCTs的方法和报告质量是否随着清单的引入而得到改善和提高。4.采用问卷调查的方法,对国内中医药期刊“稿约”中对国际公认的不同临床研究报告规范的规定,今后对其引入和实施的计划,以及编辑的认知和应用现状进行全面调查。采用频数、中位数和四分位距进行统计描述,SPSS18.0软件进行数据统计分析。结果1.共纳入369篇国内中医药SRs/Meta-分析研究,突出表现的问题包括:45%的研究文献检索方法不全面甚至不正确(203篇/369篇);97.3%(359篇/369篇)的研究未检索不同发表类型的研究;96.5%(356篇/369篇)的研究未提供排除文献的清单;42%(155篇/369篇)的研究纳入标准宽泛不具体、甚至存在错误;58.8%(217篇/369篇)的研究未采用双人独立机制对文献和数据进行筛选和提取:55%(203篇/369篇)的研究未详细描述文献筛选纳入全过程及排除原因;70.7%(261篇/369篇)的研究数据合并方法不恰当,其方法与报告质量普遍较低。另外,其总体引用率较低,引用率为零的研究占到46.1%(170篇/369篇),临床医生的参与率亦较低(49.9%,184篇/369篇)。2.共纳入366篇国内外针灸SRs/Meta-分析研究,其中Chinese SRs共88篇,Other SRs共226篇,Ccohrane SRs共52篇。3种不同类型SRs研究在AMSTAR清单和PRISMA清单中符合率大于80%的条目所占的比例分别为:45%(Chinses SRs).vs73%(Other SRs).vs91%(Ccohrane SRs)和59%(Chinses SRs).vs74%(Other SRs).vs78%(Ccohrane SRs),其中Chinses SRs在两个清单中的符合率均最低。Chinese SRs与Other SRs和Cochrane SRs存在较大差距的方面主要包括:不同发表类型文献的纳入(2%.vs91%.vs100%)、广泛而全面的检索(40%.vs87%.vs100%)、相关利益冲突的说明(0%.vs61%.vs100%)、证据综合结果(23%.vs99%.vs96%)和计划书和注册信息(0%.vs4%.vs100%)等方面。此外,Chinese SRs, Other SRs和Cochrane SRs中被引次数为零的研究所占比例分别为53%.vs26%.vs40%,由临床医生完成的SRs所占比例分别为27%.vs63%.vs54%,进行更新的SRs所占比例分别为0%.vs3%.vs92%,可见Chinese SRs的被引率、临床医生的参与率方面亦最低。3.共纳入1978篇国内针灸RCTs研究,1996年之前发表的为144篇其中针刺RCTs为122篇;1997年-2003年间发表为353篇,其中针刺RCTs为312篇;2004年-2012年间发表为1481篇,其中针刺RCTs为1301篇。虽然3个不同年代发表的针刺RCTs在STRICTA清单各条目上的符合率均略有提高,但其实际比例依然很低,包括①针刺治疗的具体类型(6.6%.vs9.9%.vs12.7%);②针刺治疗的理由和依据(0%.vs0.3%.vs1.0%);③每位受试对象每个治疗单元所用针的数目(0%.vs0.3%.vs0.2%);④对针刺组施加的其他干预措施描述(19.7%.vs30.1%.vs33.7%);⑤对针灸师资质报告(0%.vs0%.vs0.4%);⑥无研究报告有关对治疗师的操作指导及其给患者的信息和解释等。3个不同年代发表的针灸RCTs在CONSORT清单中符合率大于50%的条目所占的比例分别为:0%(≤1996年).vs8%(1997年-2003年).vs26%(2004年-2012年)。主要问题主要包括:①研究方法阐述过于简单,包括资料收集的场所和地点(12.5%.vs24.6%.vs69.7%)、样本量确定依据(0%.vs0%.vs1.2%)等;②随机方法不消楚,包括对产生随机序列的方法报告(1.4%.vs15%.vs26.3%)、隐蔽分组机制(0%.vs1.4%.vs4.9%)和盲法实施(0%.vs5.7%.vs9.1%)等;③结果部分内容描述不清甚至缺少,包括受试者流程(0%.vs11.6%.vs20.6%)、招募受试者时期和随访时间(0%.vs2.1%.vs2.8%)、基线资料的提供(9.0%.vs17.8%.vs34.8%)和结局效应估计值及95%CI的报告(18.1%.vs36%.vs50.7%)等。此外,无任何研究注册及阐明可能的利益冲突。4.共纳入63种国内中医药期刊杂志,其中SCl收录2种,Medline/Embase收录8种,CSCD收录7种,统计源收录46种。仅3种杂志在其“稿约”中提及并要求作者按照CONSORT声明各条目来规范报告RCTs,且给出了具体的版本和网址。此外,仅1种期刊在其“稿约”中提及CONSORT扩展版。无任何期刊在其“稿约”中提及PRISMA、MOOSE、TREND、STARD和STROBE等其他类型研究的报告清单。通过电话和E-mail方式,对63种国内中医药期刊编审人员进行问卷调晒,54种期刊杂志给予回复,反馈率为85.7%,其中编辑为39人(占72.2%)、主编为3人(占5.6%)、编辑部主任为9人(16.7%)、其他人员为3名(占5.6%)。对于CONSORT声明,有8位编辑知道并子解,3位编辑仅听说过但不了解,其中仅3位编辑表示对投稿的RCTs,该期刊在作者投稿、编辑审稿及专家评审阶段均要求和遵循了CONSORT声明的要求,46%的编辑(25人)认为没有必要在“稿约”中引入CONSORT声明。对于PRISMA清单,仅2位编辑知道并了解,7位编辑仅听说过但不了解,表示对投稿的SRs/Meta-分析,在作者投稿、编辑审稿及专家评审阶段均未要求和遵循PRISMA清单的要求,65%的编辑(35人)认为没有必要在“稿约”中引入PRISMA清单。而对于其他类型临床研究报告清单,无任何人知晓并了解。结论临床研究质量是影响其转化和利用的关键因素,只有高质量的研究才能为临床实践提供可靠的科学依据。我们的研究显示:尽管国内中医药,特别是针灸SRs/Meta-分析研究在研究的题目、摘要、纳入研究的特征和文献质量评价方法阐述等方面的符合率较好,但在影响其研究质量的关键因素,如文献检索方法不同发表情况的文献的纳入、对发表偏倚的评估、利益冲突的说明、文献筛选流程图的呈现、数据合并的合理性、研究间异质性或偏倚的分析以及对证据综合结果分析的的能力等方面,与国外同类研究存在较大差距。而对于国内针灸RCTs,尽管2003年之后发表的针刺RCTs的数量是之前所发表总数的3倍多,且各条目的符合率在不同的3个发表年代略有提高,但在多个条目上的实际符合比例上依然非常低,如随机序列的产生方法、隐蔽分组的机制和实施、盲法细则、样本量计算依据和资料收集场所和地点等方面,其质量并未随着STRICTA清单的引入而得到有效改善和提高。此外,国内中医药领域期刊“稿约”中对不同类型临床研究报告规范的应用情况不尽如人意,大部分期刊的编审人员对研究报告的规范、临床研究注册制度等信息的知晓率较低。而且,尽管大部分期刊有意愿在今后进入此类相关报告规范,以提高不同类型的临床研究报告质量,但均无任何具体的可操作的细则和时间规划。因此,我们强烈建议通过以下措施提高国内中医药临床研究的方法和报告质量:①国内医学期刊尽早在“稿约”中引入这些国际临床研究报告标准,以规范和提高国内临床研究的报告质量,提升临床研究水平;②从期刊协会层面制定相关制度,由鼓励和建议投稿作者、期刊编辑在文章投稿、编审和专家评审阶段遵循相关的临床研究报告规范,过渡到强制执行;③对期刊编审人员开展和加强与临床研究报告规范相关的知识培训,并建立考核机制,促进相关知识的掌握和更新;④将与临床研究报告规范相关的知识内容加入到医学继续教育课程中,由国家授权各地区具备资质的科研单位,对其服务地区的临床医生、科研人员进行全面的SRs/Meta-分析方法学的培训:⑤在医学在校教育中引入与临床研究报告规范相关的知识内容。
孟祥奇[2](2012)在《化痰除湿祛瘀剂对膝骨关节炎患者软骨及滑膜细胞影响的实验研究》文中进行了进一步梳理目的:建立兔膝骨关节炎动物模型及膝关节软骨细胞分离、培养体系。探讨化痰除湿祛瘀剂影响人退变膝关节软骨细胞中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅹ型胶原和相关代谢酶MMP-1、MMP-3、 MMP-13、TNF-α、IL-1、IL-6mRNA的表达,及其延缓膝骨关节炎关节软骨退变的作用机理及临床疗效。方法:(1)采用改良的Hulth法建立兔膝骨关节炎动物模型,观察治疗组、美洛昔康组(阳性药组)、模型组和正常关节组关节软骨及滑膜病理与超微结构的变化。(2)采用改良的Hulth法建立膝骨关节炎动物模型观察治疗组、美洛昔康(组阳性药组)、模型组和正常关节组血清及关节液中IL-1、IL-6、 TNFα及血清中NO、SOD的变化。(3)采用改良的Hulth法建立膝骨关节炎动物模型观察治疗组,美洛昔康组(阳性药组)、模型组和正常关节组血清及关节软骨中和滑膜中MMP-1、MMP-3mRNA表达水平的影响。(4)小鼠口服化痰除湿祛瘀剂的急性毒性试验。(5)用组织原代培养法获得膝关节软骨细胞,传代培养。通过倒置相差显微镜下观察细胞形态、绘制生长曲线、苏木素伊红染色、甲苯胺蓝染色及Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原、MMP-1、MMP-13、TNF-α免疫荧光染色对细胞进行鉴定。将软骨细胞分离传代后,取第三代细胞,分为七组(A组:软骨细胞+DMEM对照组;B组:软骨细胞+5%化痰除湿祛瘀剂血清;C:软骨细胞+5%NS血清;D组:软骨细胞+10%化痰除湿祛瘀剂血清;E组:软骨细胞+10%NS血清;F组:软骨细胞+20%化痰除湿祛瘀剂血清;G组:软骨细胞+20%NS血清;),取4h、8h、24h、48h、72h,采用RealTime-PCR法检测各型胶原和代谢酶mRNA表达。结果:(1)模型组兔膝关节肿胀率达14.6%,治疗组药组兔膝关节肿胀率12.8%,步行能力较模型组有明显改善。模型组兔患侧膝跛行严重,关节表面变暗呈灰色,并有裂纹、糜烂及溃疡形成。滑膜存在不同程度的增生粘连,关节液量增多且呈泡沫状,浑浊,Markins评分高于假手术对照组。治疗组关节软骨及滑膜形态结构虽未恢复到正常状态,但Markins评分较模型组显着降低。(2)模型组兔血清中及关节液中IL-1、IL-6、TNFα较假性手术组显着升高,而治疗组以上情况均得到明显改善;模型组SOD活性较假性手术组降低,而N0含量显着升高,治疗组SOD活性较模型组显着升高NO无显着性差异,但也有降低趋势。(3)模型组兔关节软骨及滑膜组织中MMP-1、MMP-3mRNA的表达水平较对照组明显升高(P小于0.01),治疗组MMP-1、3在关节及滑膜中mRNA的表达水平较模型组明显降低(p小于0.05)。(4)小鼠口服化痰除湿祛瘀剂最大耐受量为234g/kg,为成人常用量的100倍以上。(5)化痰除湿祛瘀剂含药血清有上调退变膝关节原代培养的人软骨细胞大量呈梭形、短梭形,少部分呈多角形,传代3次后出现树突生长的细胞。细胞培养3代以内,多数软骨细胞能够维持梭形,细胞核多数维持圆形。在形态学、免疫荧光染色方面可保持表型的稳定,苏木精伊红阳性染色为软骨细胞基质呈红色,细胞核呈蓝紫色,胞浆及细胞周围有紫红色、阿利新蓝染色细胞浆和胞膜均呈深蓝色、II型胶原免疫荧光染色可见胞浆和胞膜为绿色荧光,细胞核区域无荧光。化痰除湿祛瘀剂含药血清均有下调退变软骨细胞MMP-1、MMP-3、MMP-13、IL-1、IL-6、TNF-α的作用,其中8小时10%含药血清的下调MMP-1、MMP-3、MMP-13和IL-1作用相对较好,24小时10%含药血清的下调IL-6的作用相对较好,48小时10%含药血清的下调TNF-a的作用相对较好。(P<0.05)结论:实验成功建立了的软骨细胞分离、培养体系,且3代以内细胞生长良好。证明了化痰除湿祛瘀剂治疗膝骨性关节炎可减缓关节退变及破坏,且安全无明显毒副作用。
赵斌[3](2010)在《人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床研究》文中指出目的:通过人工股骨头置换与切开复位内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效对比,探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的适应症及方法。方法:本研究将自山东中医药大学附属医院骨科病房2003年2月至2009年6月收治的高龄不稳定股骨粗隆间骨折病例中选出的符合本研究标准的病例85例,分为切开复位内固定组(59例)与人工股骨头置换组(26例)两组,通过病历回顾和术后随访,对两组的年龄、术前Evans分型、术前主要合并病、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、下地时间、内固定或假体的松动(失效)率、下地后1月及半年的Harris评分进行对比。结果:人工股骨头置换组下地时间早,可以明显降低术后下肢深静脉血栓形成的发生率,下地1月后患髋Harris评分在均数及优良率方面优于切开复位内固定组,下地半年后Harris功能评分在均数方面与切开复位内固定组无差别,但优良率达到92.3%明显优于切开复位内固定组。结论:人工股骨头置换术可大大减少卧床时间,减少术后卧床并发症的发生,可使患髋在短期内恢复至伤前水平,因此人工股骨头置换术是治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的合理选择。
梁志勇[4](2010)在《反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床研究》文中研究指明目的:探讨反向股骨远端A0微创内固定系统(Less invasive stabilization system, LISS)治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法:回顾分析山东中医药大学第一附属医院骨科自2006年12月至2008年11月采用反向股骨远端LISS治疗21例老年股骨粗隆间粉碎性骨折。年龄61-88岁,平均77.8岁,其中男6例,女15例,均为单侧闭合性骨折,左侧13例,右侧8例。观察切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后并发症及髋关节功能Harris评分,并与同期采用传统髓外内固定手术治疗并获随访的老年股骨粗隆间粉碎性骨折55例进行对比。结果:随访13-19个月,平均15.5个月。随访期间无患者死亡,其中应用股骨远端LISS治疗组中无一例出现感染、内固定物失效、骨折不愈合等并发症;骨折愈合时间8-13周,平均10.95周,骨折愈合率100%;髋关节功能评定按Harris评分,83-97分,平均91.43分。LISS治疗组在切口长度、手术时间、术中出血量方面与DHS (Dynamic hip screw)组、DCS (Dynamic condylar screw)组间的差异显着,具有统计学意义。结论:应用反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折,有效减少了传统髓外偏心固定松动、把持力不足导致内固定失效等并发症的发生,具有固定牢靠、骨折愈合率高、手术时间短、创伤小、安全性高等特点。反向股骨远端LISS的应用提高了老年股骨粗隆间骨折的治疗效果,为股骨粗隆间骨折提供了新的治疗方法,值得临床应用和进一步深入研究。
陈贞春,高升斌[5](2009)在《《中国骨与关节损伤杂志》2005~2008年载文着者分析》文中指出《中国骨与关节损伤杂志》原名《骨与关节损伤杂志》,创刊于1986年10月,1988年起由自办发行改为邮局发行,并由半年刊改为季刊,于1995年由季刊改为双月刊,2003年变更为月刊,自2005年起更名为《中国骨与关节损伤杂志》,更名后的
张东涛,汤成文,叶胜义,吴育娇,张秀玉[6](2009)在《医学期刊稿件处理中“绿色通道”的实施》文中提出在大多数医学期刊稿源日益充足的情况下,近年来一些期刊采用了稿件处理的"绿色通道"机制。该措施的应用,解决了优质稿件的及时报道问题,为期刊学术质量的提高起到了良好作用,也为我国医疗技术的创新发展起到了学术导向作用。在应用该措施的同时,当前应该进一步健全"绿色通道"机制,以完全发挥其作用,提升我国医学期刊的总体质量。
韩秀丽,王秀娟[7](2021)在《王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验》文中认为介绍王秀娟主任医师从肺论治溃疡性结肠炎的经验。王师认为,本病病位在大肠,病因为痰、湿、瘀、毒,病机为湿困大肠,气滞络瘀,郁而化毒,早期治疗以荡积为主,通因通用,强调及早祛除痰、湿、瘀、毒,切勿见下利甚而妄用补涩之剂,以致关门留邪。王师运用调肺通肠、祛痰瘀毒之法,通过补肺、降肺、宣肺以调理肺气,恢复肺主治节之功,达通肠降浊祛邪之效。王师不拘经方时方,采众家之言,合多年临床经验,创补肺通肠汤、降肺通肠汤、宣肺通肠汤,疗效颇佳。
田光磊,李大村[8](2021)在《德尔塔骨骺桥切除术》文中认为德尔塔骨(Delta Bone),亦或称骺夹骨[1-2],本身是一种先天性骨发育畸形,累及手足的短管状骨及胫骨,同时又为先天性指(趾)侧弯(Clinodactyly)、先天性内翻的常见病因之一[3-4]。治疗由德尔塔骨所致的指(趾)侧弯、内翻,需要矫正德尔塔骨关节面侧倾。骺桥切除术(Epiphyseal Bar Resection)正是一种具此功效的手术,由Carstam和Theander于1975年首次描述,见于多版《格林手外科手术学》和《坎贝尔骨科手术学》[2]。
姜万秀[9](2020)在《强直性脊柱炎中医辨证分型与骨代谢指标相关性研究》文中指出目的:通过探究强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)中医辨证分型与骨代谢指标,包括骨代谢生化指标及骨密度,以及与炎症指标、关节功能和疾病活动度之间的相互关系,以期发现AS中医证型与骨量流失之间的联系,为临床辨证论治、早期防治骨量丢失提供中医治疗方向。方法:采用横断面研究,收集138例符合纳入标准的AS患者,进行中医辨证分型。采用自行设计的调查表,对患者进行信息收集,包括一般情况;实验室指标:包含血清Ca、ALP、BGP、PTH、PINP、β-CTX、维生素D等骨代谢指标,ESR、CRP炎性指标,以及HLA-B27;应用双能X线吸收法测量并记录患者左髋关节、腰椎前后位L1-L4的Z值;认真询问并仔细记录患者的BASFI、BASDAI评分。根据证型分组,应用SPSS26.0统计软件分析五种中医证型与骨代谢生化指标,ESR、CRP,骨密度及BASFI、BASDAI之间的相关性。结果:1.病例一般情况:共收集符合纳入标准的AS患者138例,男性104例,女性34例,男女性别比为3.06:1;HLA-B27阳性患者127例,HLA-B27阳性率为92.03%。骨量减少患者的总人数52例,占本次研究的37.68%,其中肝肾不足证、肾阳亏虚证、湿热痹阻证分布较多,分别达55.88%、42.31%、30%。(1)中医证型分布情况:肝肾不足证最多(34例,24.64%),其次为湿热痹阻证(30例,21.74%)、肾阳亏虚证(26例,18.84%);各证型在年龄及病程之间的差异具有统计学意义(P<0.05),在性别方面无差异(P>0.05);肝肾不足证患者年龄最大;瘀血痹阻证病程最长,肝肾不足证次之,湿热痹阻证病程最短。(2)骨密度情况:虽然本研究中患者腰椎L1~4及髋关节的Z值与年龄之间的相关性不具有统计学意义(P>0.05),但进一步统计分析发现,年龄仍是AS骨量减低的重要危险因素(P<0.05,OR=1.084);腰椎Z值与性别之间无相关性(P>0.05),但左髋关节Z值与性别显着相关,男性患者髋关节Z值低于女性(P<0.01,相关系数r=0.224)。腰椎L1~4的Z值与病程无相关关系(P>0.05),而左髋关节的骨密度Z值与病程之间呈显着负相关(P<0.01,r=-0.236)。此外本研究发现高BASFI评分亦是骨量减低的危险因素,P<0.05,OR值为1.032。2.骨代谢生化指标情况:(1)骨密度与骨代谢生化指标相关性:左髋关节Z值与ALP呈负相关(P<0.05,r=-0.216),与Ca、BGP、PTH、PINP、β-CTx、维生素D无相关性(P>0.05)。腰椎L1~4Z值与Ca、ALP、BGP、PTH、PINP、β-CTx、维生素D之间无相关关系(P>0.05)。(2)中医证型与骨代谢生化指标相关性:五组证型之间两两比较我们发现,在Ca、PTH及BGP之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。肝肾不足证、湿热痹阻证、肾阳不足证的骨生成指标较低。而ALP、β-CTX、PINP、维生素D在各证型组之间无差异(P>0.05)。3.中医证型与骨密度情况:各证型之间两两比较,未发现与腰椎L1~4及左髋关节的Z值有统计学差异,P>0.05。就每一证型的腰椎L1-4及左髋关节的骨密度Z值的均值而言,肾阳亏虚证患者骨密度水平最低,其次为肝肾不足证、瘀血痹阻证。4.ESR、CRP情况(1)在骨密度方面:腰椎L1~4及髋关节的Z值与ESR、CRP之间均无相关性(P>0.05)。(2)在中医证型方面:湿热痹阻证与肾阳亏虚证、寒湿痹阻证、瘀血痹阻证、肝肾不足证在ESR、CRP方面两两比较的差异均具有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证的ESR及CRP均最高。5.BASFI、BASDAI情况(1)骨密度方面:腰椎L1~4的Z值与BASFI、BASDAI之间无相关性(P>0.05);左髋关节Z值与BASFI呈显着负相关(P<0.01,r=-0.247),与BASDAI无相关性(P>0.05)。(2)中医证型方面:五组证型在BASFI之间的差异具有统计学意义(P<0.05),BASDAI水平无差异(P>0.05)。瘀血痹阻证组患者的BASFI水平最高,湿热痹阻证组的BASDAI水平最高,且>4分。结论:1.AS存在骨量流失现象,男性AS患者比女性患者左髋关节Z值更低,其ALP水平增高,BASFI评分也增高,关节功能更差;高龄及高评分的BASFI水平是AS骨量减低的危险因素,临床上尤应重视早期对关节功能较差的男性AS患者进行骨量监测;2.辨证属肝肾不足证及肾阳亏虚证的AS患者更容易发生低骨量,且多与低水平的Ca、PTH、BGP相关,说明其骨代谢失衡,可能与骨形成较弱相关;3.辨证为湿热痹阻证的AS患者往往炎症水平更高,BASDAI>4分,多处于疾病活动期,且PTH、BGP水平低。4.所有AS患者的维生素D水平均低于正常水平,从保护骨量而言宜早期重视AS患者维生素D的补充。
张永红,王栋,花奇凯,张定伟,白龙滨,臧建成,朱跃良,李刚,秦泗河[10](2019)在《骨搬移治疗糖尿病足暨微循环重建跨学科研究与临床合作发展论坛会议纪要》文中认为2019年10月24—27日,"一带一路肢体畸形残疾手术治疗与康复辅具国际论坛"在着名的风筝之都山东潍坊医学院隆重召开,来自俄罗斯、埃及、日本、韩国、孟加拉国、印度等国内外代表300多人参加了本次会议。由中国骨科医师协会骨搬移糖尿病足学组于10月25日下午召开的首届"骨搬移治疗糖尿病足暨微循环重建跨学科研究与临床合作发展论坛"受到中外专家的高度关注。参加此次论坛的有150余位来自国内外各地的代表。与会专家就骨搬移技术治疗糖尿病足等缺血性
二、《骨与关节损伤杂志》稿约(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、《骨与关节损伤杂志》稿约(论文提纲范文)
(1)中医药临床研究方法与报告质量研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 中医药在我国卫生保健体系中作用 |
1.1.2 中医药现代化是促进其发展和被广泛认可的唯一途径 |
1.1.3 国内中医药临床研究存在的问题 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究内容 |
1.4 材料与方法 |
1.4.1 研究方法 |
1.4.2 技术路线 |
第二章 国内中医药SRs/Meta-分析方法和报告质量的回顾性调查 |
2.1 研究背景 |
2.1.1 系统评价的发展沿革及概念特点 |
2.1.2 系统评价的研究方法与步骤 |
2.1.3 系统评价方法质量与报告质量的评估工具 |
2.1.4 系统评价在我国中医药研究领域中的应用 |
2.2 研究内容 |
2.3 材料与方法 |
2.3.1 技术路线图 |
2.3.2 样本的确定与来源 |
2.3.3 文献筛选流程 |
2.3.4 数据收集与统计分析 |
2.3.5 质量控制措施 |
2.4 结果 |
2.4.1 文献检索结果 |
2.4.2 国内中医药系统评价/Meta-分析研究的基本特征和特点 |
2.4.3 国内中医药系统评价/Meta-分析研究的方法质量 |
2.4.4 国内中医药系统评价/Meta-分析研究的报告质量 |
2.5 讨论 |
2.5.1 国内中医药系统评价/Meta-分析的特点及存在问题 |
2.5.2 国内中医药系统评价/Meta-分析方法质量存在的问题 |
2.5.3 国内中医药系统评价/Meta-分析报告质量存在的问题 |
2.5.4 研究的局限性 |
2.6 结论 |
第三章 国内外针灸SRs/Meta-分析方法和报告质量的对比研究 |
3.1 研究背景 |
3.1.1 针灸在我国传统中医药治疗中的地位和作用 |
3.1.2 系统评价/Meta-分析在针灸研究领域中的应用及存在的问题 |
3.2 研究内容 |
3.3 材料与方法 |
3.3.1 技术路线图 |
3.3.2 样本的确定与来源 |
3.3.3 文献筛选流程 |
3.3.4 数据收集与统计分析 |
3.3.5 质量控制措施 |
3.4 结果 |
3.4.1 文献检索结果 |
3.4.2 国内外针灸统评价/Meta-分析的基本特征和特点 |
3.4.3 国内外针灸系统评价/Meta-分析的方法质量 |
3.4.4 国内外针灸系统评价/Meta-分析的报告质量 |
3.5 讨论 |
3.5.1 国内外针灸系统评价/Meta-分析在基本特征和特点方面的差异 |
3.5.2 国内外针灸系统评价/Meta-分析在方法质量方面的差异 |
3.5.3 国内外针灸系统评价Meta-分析在报告质量方面的差异 |
3.5.4 研究的局限性 |
3.6 结论 |
第四章 国内针灸随机对照试验方法与报告质量回顾性分析 |
4.1 研究背景 |
4.1.1 随机对照试验定义 |
4.1.2 随机对照试验的报告工具简介 |
4.1.3 国内针灸随机对照试验研究现状及存在问题 |
4.2 研究内容 |
4.3 材料与方法 |
4.3.1 技术路线图 |
4.3.2 样本的确定与来源 |
4.3.3 文献筛选流程 |
4.3.4 数据收集与统计分析 |
4.3.5 质量控制措施 |
4.4 结果 |
4.4.1 文献检索结果 |
4.4.2 国内针灸随机对照试验的基本特征和特点 |
4.4.3 国内针灸随机对照试验的报告质量 |
4.5 讨论 |
4.5.1 国内针灸随机对照试验存在的问题 |
4.5.2 STRICTA清单的符合率及其存在问题 |
4.5.3 CONSORT清单的符合率及其存在问题 |
4.5.4 研究的局限性 |
4.6 结论 |
第五章 中医药期刊编辑对临床研究报告规范的认知率及“稿约”中规定和引入需求调查 |
5.1 研究背景 |
5.2 研究内容 |
5.3 对象与方法 |
5.3.1 研究对象 |
5.3.2 调查方法 |
5.3.3 技术路线 |
5.3.4 统计分析 |
5.3.5 质量控制措施 |
5.4 结果 |
5.4.1 纳入期刊数量和种类 |
5.4.2 临床研究报告规范在国内中医药期刊“稿约”中的规定 |
5.4.3 期刊编审人员对临床研究报告规范认知和应用现状调查结果 |
5.5 讨论 |
5.5.1 “稿约”中对临床研究报告规范的引入率较低 |
5.5.2 期刊编审人员对临床研究报告规范的知晓和认知程度普遍较低 |
5.5.3 期刊编审人员对临床研究报告规范的应用率较差 |
5.5.4 研究的局限性 |
5.6 结论 |
第六章 全文总结 |
6.1 主要结论 |
6.2 特色与创新 |
6.3 提高国内中医药研究质量的建议 |
6.4 促进国内中医药研究成果转化的建议 |
参考文献 |
在学期间的研究成果 |
致谢 |
附录 |
(2)化痰除湿祛瘀剂对膝骨关节炎患者软骨及滑膜细胞影响的实验研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略语对照 |
绪论 |
第一章 理论研究 |
第一节 膝骨关节炎的中医临床理论的进展 |
1. 肝肾亏虚是病变的根本 |
2. 瘀血论与膝关节骨性关节炎 |
3. 痰湿论与膝关节骨性关节炎 |
4. 小结 |
第二节 骨关节炎发病过程中软骨细胞的死亡机制 |
1. 细胞死亡的类型 |
2. 骨关节炎中的软骨细胞死亡 |
2. 骨关节炎中软骨细胞程序性死亡信号的转导途径 |
4. 关节软骨细胞凋亡相关基因表达 |
5. 自噬性死亡凋亡信号的转导途径 |
6. 关节软骨细胞自噬性死亡相关基因表达 |
7. 展望 |
第三节 中医内治法治疗膝OA的实验研究现状 |
1. 常用实验手段 |
2. 中医内治法的实验研究 |
第二章 实验研究 |
第一节 化痰除湿祛瘀剂对兔膝OA模型软骨及滑膜组织影响 |
实验一:化痰除湿祛瘀剂对兔膝OA模型关节软骨及滑膜组织病理、超微结构影响的研究 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
5. 附图 |
实验二:化痰除湿祛瘀剂对兔膝OA模型血清及关节液中IL-1、IL-6、TNF-A及血清中NO、SOD影响的研究 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
实验三:化痰除湿祛瘀剂对兔膝骨性关节炎关节软骨及滑膜MMP-1、3MRNA表达的影响 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
实验四:小鼠口服化痰除湿祛瘀剂急性毒性试验 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
第一节 小结 |
第二节 化痰除湿祛瘀剂对体外培养的膝骨关节炎患者软骨细胞的影响 |
实验五:膝骨关节炎退变组织的检测 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
实验六:骨关节炎关节软骨组织RNA的提取及琼脂糖凝胶电泳实验 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
实验七:人退变关节软骨细胞分离培养及形态学观察 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
实验八:中药药理血清的制备 |
1. 实验动物与分组 |
2. 实验仪器 |
3. 给药方法及剂量 |
4. 药理血清制备 |
实验九:含药血清培养骨关节炎关节软骨细胞下的炎症因子的免疫荧光表达 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
实验十:化痰除湿祛瘀剂对关节软骨细胞Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅹ型胶原、MMP-1、MMP-3、MMP-13MRNA表达的影响 |
1. 材料与方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
4. 结论 |
第二节 小结 |
全文研究小结 |
问题与展望 |
参考文献 |
攻读博士学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
作者简介 |
附件 |
(3)人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
一、病例选择 |
(一) 病例来源 |
(二) 病例采集时间 |
(三) 病例选择 |
二、临床资料 |
(一) 一般资料 |
(二) 病例分组 |
三、治疗方法 |
(一) 术前准备 |
(二) 麻醉方法 |
(三) 手术方式 |
(四) 主要手术步骤 |
(五) 术后处理 |
(六) 术后随访 |
四、数据统计及疗效评定 |
(一) 统计数据(病历资料回顾及术后随访记录) |
(二) 疗效的判定标准 |
五、统计学处理 |
六、统计结果 |
(一) 术前两组年龄、损伤程度(骨折EVANS分型)、主要合并病 |
(二) 术中手术时间、出血量,术后并发症及住院时间 |
(三) 术后随访 |
(四) 结果分析 |
七、统计数据 |
(一) 术前两组年龄、EVANS分型、主要合并病的对比 |
(二) 两组手术时间、术中出血量对比 |
(三) 术后两组并发症对比 |
(四) 两组住院时间、下地时间对比 |
(五) 两年内内固定物或假体的松动或失效率对比 |
(六) 下地后1月、半年的HARRIS评分对比 |
(七) 下地后1月、半年的HARRIS评分优良率比较 |
八、统计图表 |
讨论 |
一、股骨粗隆间的解剖特点 |
二、高龄股骨粗隆间骨折的治疗原则 |
三、人工股骨头置换与切开复位内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的比较 |
(一) 手术时间 |
(二) 术中出血量 |
(三) 术后并发症 |
(四) 住院时间、下地时间 |
(五) 内固定物或假体的松动或失效率对比 |
(六) HARRIS评分 |
四、人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折 |
(一) 适应症 |
(二) 术前准备 |
(三) 假体选择 |
(四) 麻醉 |
(五) 手术入路 |
(六) 术中注意问题 |
(七) 术后早期并发症防治 |
(八) 术后护理及功能锻炼 |
五、人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折的优缺点 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
论文着作 |
详细摘要 |
(4)反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例选择标准 |
1.2 一般资料 |
2 治疗方法 |
2.1 术前处理 |
2.2 手术方法 |
2.3 手术注意事项 |
2.4 术后处理 |
2.5 观察指标与疗效评定 |
2.6 统计学方法 |
3 结果 |
讨论 |
1 股骨粗隆部的解剖特点及生物力学 |
2 老年股骨粗隆间骨折的特点及手术的必要性 |
3 老年股骨粗隆间骨折手术治疗方式的选择 |
4 关于股骨小粗隆骨折的处理 |
5 股骨远端LISS治疗股骨粗隆间骨折的可行性 |
6 LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的优势 |
7 需注意的问题 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
论文着作 |
硕士学位论文摘要 |
(5)《中国骨与关节损伤杂志》2005~2008年载文着者分析(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
2 载文的时间分布 |
3 载文的空间分布 |
4 着者的合作情况 |
5 着者和机构的发文情况 |
(7)王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验(论文提纲范文)
1 理——肺与大肠相表里 |
1.1经脉络属 |
1.2生理配合 |
1.3病理相关 |
2 法——调肺通肠,祛痰瘀毒 |
2.1补肺通肠 |
2.2降肺通肠 |
2.3宣肺通肠 |
3 方药 |
3.1补肺通肠汤 |
3.2降肺通肠汤 |
3.3宣肺通肠汤 |
4 典型病案 |
(8)德尔塔骨骺桥切除术(论文提纲范文)
1 术名及术式名称 |
2 评判患骨畸形程度以及手术疗效的方法与指标 |
3 手术适应证、指征、时机、短板与并发症 |
3.1 适应证 |
3.2 指征 |
3.3 时机[7] |
3.4 短板与并发症 |
4手术方法[5-6,12,19-20,25,35,43] |
4.1 辅助设备 |
4.2 麻醉 |
4.3 切口 |
4.4 切除骺桥 |
4.5 植入移植物 |
4.6 穿针固定患指(趾)关节 |
4.7 术后处理 |
5 手术疗效 |
6 小结 |
(9)强直性脊柱炎中医辨证分型与骨代谢指标相关性研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组 |
2.2 一般资料 |
2.3 实验室检查 |
2.4 骨密度检查 |
2.5 患者关节功能及疾病活动度评价 |
2.6 数据处理与统计 |
结果 |
1 病例一般资料情况 |
2 骨密度与一般情况比较 |
3 骨密度与实验室指标分析 |
3.1 骨密度与骨代谢生化指标之间相关性分析 |
3.2 骨密度与炎症指标的相关性 |
3.3 骨密度与关节功能及疾病活动度的相关性 |
3.4 骨量减低的危险因素 |
4 中医证型的一般情况 |
5 中医证型组间的实验室指标分析 |
5.1 中医证型与骨代谢生化指标相关性比较 |
5.2 中医证型与炎症指标相关性 |
6 中医证型与骨密度相关性比较 |
7 中医证型与关节功能及疾病活动度的相关性 |
7.1 中医证型与BASFI |
7.2 中医证型与BASDAI |
讨论 |
1 祖国医学对强直性脊柱炎的认识 |
1.1 中医学对本病病名的认识 |
1.2 对AS中医病因病机的认识 |
1.3 AS中医辨证分型与治疗 |
2 现代医学对骨代谢生化指标在强直性脊柱炎中的认识 |
2.1 骨形成主要生化指标 |
2.2 骨吸收主要生化指标 |
2.3 其他骨代谢相关生化指标 |
3 本次研究结果的分析讨论 |
3.1 一般资料分析 |
3.2 中医证型与骨代谢生化指标结果分析 |
3.3 中医证型与骨密度结果分析 |
3.4 骨密度与骨代谢生化指标结果分析 |
3.5 其他指标分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 强直性脊柱炎骨代谢研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(10)骨搬移治疗糖尿病足暨微循环重建跨学科研究与临床合作发展论坛会议纪要(论文提纲范文)
1 启动多中心临床研究课题 |
2 促进多科室的合作、研究和实践 |
3 编写横向骨搬移治疗糖尿病足专家共识,加强国内的学术交流 |
4 促进骨搬移糖尿病足的国际学术交流 |
5 将基础研究和临床研究相结合,形成良性循环 |
四、《骨与关节损伤杂志》稿约(论文参考文献)
- [1]中医药临床研究方法与报告质量研究[D]. 马彬. 兰州大学, 2013(05)
- [2]化痰除湿祛瘀剂对膝骨关节炎患者软骨及滑膜细胞影响的实验研究[D]. 孟祥奇. 南京中医药大学, 2012(10)
- [3]人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床研究[D]. 赵斌. 山东中医药大学, 2010(02)
- [4]反向股骨远端LISS治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床研究[D]. 梁志勇. 山东中医药大学, 2010(03)
- [5]《中国骨与关节损伤杂志》2005~2008年载文着者分析[J]. 陈贞春,高升斌. 中国骨与关节损伤杂志, 2009(12)
- [6]医学期刊稿件处理中“绿色通道”的实施[A]. 张东涛,汤成文,叶胜义,吴育娇,张秀玉. 改革创新·科学发展——第7届全国核心期刊与期刊国际化、网络化研讨会论文集, 2009
- [7]王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验[J]. 韩秀丽,王秀娟. 湖南中医杂志, 2021(12)
- [8]德尔塔骨骺桥切除术[J]. 田光磊,李大村. 实用手外科杂志, 2021(04)
- [9]强直性脊柱炎中医辨证分型与骨代谢指标相关性研究[D]. 姜万秀. 山东中医药大学, 2020(01)
- [10]骨搬移治疗糖尿病足暨微循环重建跨学科研究与临床合作发展论坛会议纪要[J]. 张永红,王栋,花奇凯,张定伟,白龙滨,臧建成,朱跃良,李刚,秦泗河. 实用骨科杂志, 2019(12)