提高医保基金统筹调研报告

提高医保基金统筹调研报告

问:如何增加医保基金收入
  1. 答:医保基金筹资收入的增加,主要是通过完善融资机制,扩大融资渠道两个方向来实现的。
    首先,通过提升总体统筹水平,提高城乡居民医保基金抵抗风险的能力。而我国现行的城乡居民医疗保险是省级总体规划,统筹条块分割,互助能力有限。但是,由于历史原因,国家协调不可避免地会遇到阻力。最大的障碍之一是各地固有的利益格局。城乡居民医疗保险基金可以适当提升总体规划层次。
    首先,实施省级总体规划,然后参照国民养老保险的方法,了解其优势,规避其问题,逐步实现国家总体规划统筹。总体规划统筹水平的提高,必然会利用盈余地区的医疗保险基金,去弥补一些赤字地区的医疗保险基金。同时,利银巧或益遭到损害的一些地区,可能会产生不满的情绪,这将构成对提高总体统筹水平的抵制行为。
    其次,通过个人缴费比例的适当增加,能够提高医疗保险基金为城乡居宽扒民筹集的资金数额。然而随着个人收入水平的不断提高,个人的支付责任并没有相应增加。今后我国在调整融资机制时,应把居民的支付水平考虑在内,建立与其相适应,且能合理分担财政补贴和个人缴费的筹资机制,来适应社会经济的发展水平。
    最后,在筹资渠道的拓宽方面,可以尝试在医疗领域设置一些新的特殊税种,像医药企业锋伍的相关税种等类型。然后 部门可以把征收的特殊税种的税收作为医保基金的筹资收入,以此来缓解基金的收不抵支风险。也可以通过社会捐赠等方式来扩充筹资渠道,实现基金收入的增加,以及基金来源的多样化目的。
问:纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告怎么些?
  1. 答:有写完的吗?有没有大神给点资料参考下
  2. 答:医疗保障基金的预测性分析报告
问:为什么医保异地报销这么难,比例这么低?
  1. 答:一方面,报销手续繁琐复杂,有效的解决途径是加快医疗保险的信息化建设进度,实现全国医保丛尘信息联网。这样可以大大减少报销手续繁琐的问题。
    另一方面,还需提高基金的统筹层次,从目前医渗氏禅保基金县市级统筹为主提高到以统筹为主,使医保基金能够在更高的层面上互济余缺。提高医保基金统筹层次、加快我国医疗保险的信息化水平,对医疗保险进行,是进一步落实我国异地医保报销工作的关键。
    异地结算不仅涉及报销流程和报销手续,其背后还有报销标准和报销资金来源的问题。即是按照外地的标准核祥还是按照患者原籍地的标准报销,报销的费用是来自外地的医保基金还是来自患者原籍地的医保基金。
    从目前异地就医的流向来看,患者多是从到二线城市就医或二线城市到北、上、广等就医。如果患者异地就医都能享受较高一级城市的报销标准和报销比例、能享受经济较为发达地区的医保基金,那么各地的患者便会纷纷涌向、中心城市和一线城市。
    当然,如果医疗服务地属于经济较发达地区,其医保基金结余丰厚、财力富足,则报销的比例就会多,而如果医疗服务地财力有限、医保基金结余不足以支付当期费用,那么异地就医报销的费用就会受限。
    在目前分灶吃饭的财政体制下,较发达城市不太可能让更多外地的患者享受本地的医保报销标准和医保基金,否则,基金的亏空将会带来制度的不可持续。因而,区域间经济发展水平差距大是层次低的根源所在。
提高医保基金统筹调研报告
下载Doc文档

猜你喜欢