一、抗抑郁药在治疗颞下颌关节疼痛中的应用（论文文献综述）
吴敏[1]（2021）在《针刺对颞下颌关节紊乱病功能障碍及焦虑抑郁状态的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察针刺对颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular Disorders,TMD）功能障碍及焦虑抑郁状态疗效的影响,并对二者的相关性进行初步探究。方法:本课题纳入符合研究条件的TMD病例共63例,按简单随机化方法分为治疗组32例与对照组31例,对照组采用常规治疗方法（健康教育+物理因子治疗+三步康复手法）,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用针刺治疗。两组治疗均隔日1次,3次/周,3周为1个疗程,共治疗1个疗程。以视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）、Fricton颞下颌关节紊乱指数（功能障碍指数DI、肌肉压痛指数PI、颞下颌关节紊乱指数CMI）、Zung氏焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、Zung氏抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）作为观察指标,分别于治疗前后对患者的TMD功能障碍和焦虑抑郁状态进行评估,并在治疗1个疗程后以疗效评定标准判定疗效。结果:（1）临床疗效:TMD功能障碍方面,两组治疗后均有疗效,且治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;焦虑抑郁状态方面,两组治疗后均有疗效,且治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。（2）VAS评分:两组治疗后,VAS评分均较前降低（P<0.05）,且治疗组VAS评分的降低程度优于对照组（P<0.05）。（3）Fricton指数:两组治疗后,DI、PI、CMI评分均较前降低（P<0.05）,且治疗组降低程度优于对照组（P<0.05）。DI评分中的下颌运动（MM）、关节杂音（JN）、关节压诊（JP）,两组治疗后均较前降低（P<0.05）,且治疗组MM、JP的降低程度优于对照组（P<0.05）,而JN的降低程度与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。（4）SAS、SDS评分:两组治疗后,SAS、SDS评分均较前降低（P<0.05）,且治疗组降低程度优于对照组（P<0.05）。在SAS、SDS评分中的情绪体验、运动性不安、功能下降、精神运动症状、躯体症状等方面,两组治疗后均较前降低（P<0.05）,且治疗组降低程度优于对照组（P<0.05）,但在自主神经功能失调方面,两组治疗后与治疗前比较均无统计学意义（P>0.05）。（5）相关性:两组治疗后,SAS、SDS评分降低程度与CMI降低程度有直线相关关系,呈正相关（r>0,P<0.05）。结论:（1）针刺及常规治疗均能改善TMD下颌运动、关节肌肉疼痛等功能障碍,针刺加常规治疗的疗效优于单纯常规治疗,但在改善其关节弹响和杂音方面,针刺无明显优势。（2）针刺及常规治疗均能改善TMD患者伴发的情绪体验、运动性不安、躯体症状等焦虑抑郁状态,针刺加常规治疗的疗效优于单纯常规治疗,但在改善其自主神经功能失调方面,针刺无明显疗效。（3）TMD患者的功能障碍与焦虑抑郁状态存在相关性,焦虑抑郁等相关症状可随着TMD功能障碍的改善而减轻。
黄蓝[2]（2021）在《浮刺阿是穴治疗颞下颌关节紊乱病的临床观察》文中研究说明目的:笔者根据既往治疗经验,选取浮刺阿是穴手法用以治疗颞下颌关节紊乱病,并对治疗全程的临床各项反馈进行了详细的跟踪记录,明确该法是否为一种具有确切疗效、针对性强、效果较为全面适用于大部分TMD患者且符合循证医学的治疗办法。为TMD的临床治疗提供新的方法和思路,使得TMD患者的痛苦减轻乃至消除,并对TMD患者的生活质量起到长足的增益作用。方法:本课题收集了2017年10月至2019年8月湖北省中医院针灸科就诊与口腔科转诊,符合课题纳入标准的TMD患者共计68名,将这68名患者随机分为浮刺阿是穴组和常规针刺组各34例。其中浮刺阿是穴组脱落2例,最终纳入32例;常规针刺组脱落3例,最终纳入31例。入组的患者在接受全面详细的健康教育后开始治疗。取阿是穴、合谷、下关、颊车、听宫、翳风等穴。浮刺阿是穴组治疗时先取阿是穴,即患侧疼痛最为明显压痛点2～3个,行浮刺手法针刺,余下根据患者不同证型选取主穴及配穴4～6个行常规针刺治疗手法,治施以平补平泻,以泻为主,留针25min;常规针刺组根据临床症状选取正经穴位主穴配穴中的4～6个,平补平泻,留针25min。治疗频率为间隔一天行一次治疗,3次/周,2周为1疗程,共治疗3个疗程。治疗过程中记录:（1）Friction指数用以评估TMJ（temporomandibular joint,TMJ）相关功能;（2）简化Mc Gill疼痛问卷调查表（short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ）;其中需记录不同时点VAS（visual analogue scale,VAS）疼痛评分（治疗前、治疗5次、10次、15次后）;（3）最大主动开口度（Maximum active Mouth Opening,MMO）;（4）治疗过后整体的疗效;（5）治疗结束后3个月对本次实验参与的患者进行随访或复诊,统计复发患者人数。结果:1.Fricton指数:在进行治疗前两组患者Fricton指数比较差异均无统计学意义（P>0.05）;经过3个疗程的治疗后取得的两组数据,分别对比相对应的治疗前数据,治疗后两组患者指数7项指标均降低,差异极显着（P<0.01）;经过3个疗程的治疗后,两组患者在JN、JP、MM三项上P>0.05,差异不具备统计学意义,而在DI、MP、PI、CMI上P<0.05,差异显着具备统计学意义。2.SF-MPQ评分:治疗前两组评分组间比较没有体现明显差异（P>0.05）,无统计学意义;两组经治疗后各项评分均明显降低,组内比较差异具有统计学意义（P<0.01）;两组治疗后组间比较显示,患者感觉项总分+情绪项总分之和PRI值具有统计学意义,且差异极显着（P=0.000）,VAS及PPI评分差异无统计学意义（P>0.05）。另VAS评分还分别记录了第5、10、15次治疗后的即刻VAS评分,结果显示出不同时点记录的VAS评分分值和治疗次数的增加有显着的负相关性,两组组内比较均在第5次治疗后就开始有了明显缓解（P<0.05）,第5次治疗后到第15次治疗后的疼痛评分逐次降低,且治疗次数增多,疼痛评分降低越多（P<0.05）;但在治疗了15次后与治疗结束后最终统计的疼痛评分则没有进一步体现出明显的变化（P>0.05）;比较两组组间VAS评分经过5次治疗后的疼痛缓解无明显差异（P>0.05）,该结果在统计学上不显着;但统计结果显示在第10次治疗结束后浮刺手法组对疼痛的改善程度更为明显（P<0.05）。3.MMO:治疗前后的组内比较两组患者的MMO均有所提高,差异有统计学意义（P<0.05）。但张口度最大范围组（3.5-3.9cm）的患者人数浮刺组较常规组要多。经过3个疗程的治疗后,两组患者的组间比较显示MMO差异无统计学意义（P>0.05）。4.临床整体疗效:经过3个疗程的治疗,浮刺手法组的总有效率为96.8%;常规针刺组的总有效率为80.6%,经x2检验p<0.05,两组疗效比较差异具有统计学意义。5.3个月随访结果:浮刺手法组总有效率为88.4%,常规针刺组为68.1%,两组经卡方检验,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:浮刺阿是穴手法与常规针刺法对TMD都有明确的临床疗效,两者均能改善关节的疼痛、弹响及张口受限三大主症。通过对Fricton指数中各项指标分析可以了解到,经过3个疗程的治疗后,浮刺阿是穴手法在降低颞下颌关节紊乱指数、功能障碍及改善关节区的肌肉压痛上效果更为突出,两组患者MM、JN、JP几项结果比较则说明浮刺阿是穴在改善下颌关节运动、减少关节产生杂音方面与常规针刺手法疗效基本接近;通过对SF-MPQ评分的统计学分析可以发现浮刺手法组与常规针刺组两者均可有效降低TMD患者的疼痛程度,但浮刺组的改善程度更佳,且本刺法对患者治疗时期的主观负面情绪缓解程度优于常规组;通过记录不同时点VAS评分结果统计分析可知,浮刺手法组显示在第10次治疗结束后对疼痛的改善程度更为明显,说明了浮刺手法组在缓解TMD患者疼痛上起效相较常规针刺组更快。根据随访的结果也可体现出浮刺阿是穴手法的远期疗效优于常规针刺,复发率低。综上,浮刺阿是穴法治疗颞下颌关节紊乱病是一种还尚未可作为最佳治疗手段,但明确为有效、治疗总有效率高于普通针刺方法的方法,值得进一步研究,深入分析。
张重阳[3]（2021）在《下关穴扬刺为主治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过观察下关穴扬刺为主对于颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular Disorders,TMD）患者治疗前后慢性疼痛等级量表（GSPS）、Friction颞下颌关节紊乱指数、下颌功能受限量表（JFLS）、健康问卷-9（PHQ-9）和广泛性焦虑症量表（GAD-7）的变化,评价下关穴扬刺为主的有效性,以期为临床治疗颞下颌关节紊乱病提供新的治疗方法和思路。方法:采用前瞻性病例系列研究的方法,纳入符合标准的受试者30例,予下关穴扬刺为主治疗。选取患侧下关、颊车、颧髎、翳风,神庭、百会,双侧合谷穴。针刺患侧下关穴,提插捻转得气后,在下关穴周围行扬刺法,即在其上、下、左、右四个方位斜刺4针,针尖方向均朝向下关穴。其余穴位颧髎、颊车、翳风,神庭、百会,双侧合谷穴,予常规针刺,得气后行平补平泻法。治疗期间留针20min,隔日针刺1次,每周治疗3次,连续治疗4周。分别于治疗前、治疗4周后对患者进行GSPS、Friction颞下颌关节紊乱指数、JFLS、PHQ-9和GAD-7的测评。运用SPSS 25.0对数据进行统计分析,观察下关穴扬刺为主治疗TMD的有效性。结果:本研究入组30例TMD患者,患者依从性良好,治疗期间无脱落病例,共有30例纳入统计分析。1.GSPS评分:治疗后GSPS中特征疼痛强度（CPI）评分和干扰评分均较治疗前降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）。2.Friction颞下颌关节紊乱指数:治疗后Friction颞下颌关节紊乱指数中下颌运动（MM）评分、关节杂音（JN）评分、关节压诊（JP）评分、肌肉压痛（MP）评分、颞下颌关节功能障碍指数（DI）、肌肉压痛指数（PI）和颞下颌指数（CMI）较治疗前均有所降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）。3.JFLS评分:治疗后JFLS评分较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.PHQ-9评分:治疗后PHQ-9评分较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。5.GAD-7评分:治疗后GAD-7评分较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。6.治疗过程中,患者未出现严重不良反应。结论:1.下关穴扬刺为主可以有效缓解TMD患者的面部疼痛,降低其疼痛评分,以及缓解因疼痛导致的日常活动、社会活动和工作能力的下降。2.下关穴扬刺为主可以降低TMD患者Friction颞下颌关节紊乱指数。有效改善下颌运动、关节杂音、关节压诊、肌肉压痛以及颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数和颞下颌指数。3.下关穴扬刺为主可以改善TMD患者咀嚼肌功能的受限程度。4.下关穴扬刺为主可以有效缓解患者的抑郁情绪和焦虑情绪。5.下关穴扬刺为主有良好的安全性。
张磊[4]（2021）在《稳定型（牙合）垫对非深覆（牙合）颞下颌关节紊乱病的疗效》文中研究指明目的:从2019年3月至2021年1月收集来皖南医学院附属弋矶山医院口腔颌面外科门诊就诊的患者,从中筛选临床上出现颞下颌关节紊乱病症状的42例颞下颌关节紊乱病患者,给予相同的颞下颌关节彩超及相关专科临床检查后,随机分为A组和B组两组,A组予以稳定型垫治疗,B组不予以任何治疗。对比两组治疗前后的检查结果进行评价,比较稳定型垫对非深覆颞下颌关节紊乱病前期的治疗效果,得出稳定型垫对非深覆颞下颌关节紊乱病患者的治疗价值。方法:1、纳入标准:初次来皖南医学院附属弋矶山医院口腔门诊就诊的颞下颌关节紊乱病（TMD）患者,并且专科临床诊断为可复性关节盘前移位且就诊前无其他治疗史。2、诊断标准:该研究中筛选的颞下颌关节紊乱病（TMD）患者出现的相应临床症状与第七版《口腔颌面外科学》教材第十章颞下颌关节疾病中提及相应文章对应,包括关节区的疼痛、关节区异响、张口不同程度受限等症状,出现这些临床症状并可归纳诊断为非深覆TMD的患者。3、病史记录:记录患者的现病史、治疗史并行专科检查,记录患者关节异响、疼痛程度、张口受限程度的情况。4、辅助检查:影像学检查是由同一位影像医学科医师完善每位患者的颞下颌关节彩超检查,患者的口腔专科检查同样由同一位口腔外科医师进行检查并记录。根据患者的前后检查结果进行评价。结果:1、本研究筛选了来皖南医学院附属弋矶山医院门诊就诊的42例患有TMD的患者,年龄最小16岁,年龄最大53岁,平均年龄31.57±10.77,年龄层次包含青中年患者,其中关节弹响有37例（88.1%）,疼痛31例（73.8%）,张口受限22例（52.4%）。这表明患颞下颌关节紊乱病的患者主要就诊以下颌运动异常、疼痛、关节异响为病症,并且研究尽量扩大了选择患者的年龄层次,得出的诊断结果较准确。2、本研究表明稳定型垫对患颞下颌关节紊乱病人群的前期疗效,而性别因素在其中是否有影响尚待进一步调查研究;3、稳定型垫对患有非深覆颞下颌关节紊乱关节盘前移位且病程较短的患者有良好的前期治疗效果。可以明显改善甚至恢复这类TMD患者的临床不适症状。结论:稳定型垫对非深覆颞下颌关节紊乱病中关节盘前移位的患者的治疗具有一定疗效,且稳定型垫对不同年龄层次均具有一定程度的治疗效果,且从经济效益上评价,具有价格亲民,治疗便利等特点,值得推广应用在TMD患者的初步治疗上。
姚云峰[5]（2021）在《体外冲击波对颞下颌关节盘前移位的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:探讨电磁弹道式体外冲击波对颞下颌关节可复性盘前移位和患有不可复性盘前移位患者治疗前后的临床治疗及预后的指导意义。方法:收集符合纳入标准的两组患者共46例（可复性盘前移位组:30例和不可复性盘前移位组:16例）。两组均采用电磁弹道式冲击波治疗,通过比较这两组在治疗前后在VAS、张口度、颞颌关节临床障碍Fricton指数法（DI值）、抑郁SDS及焦虑SAS量表、生命质量SF-36量表评分差异。分析判断电磁弹道式体外冲击波疗法对颞下颌关节两种不同程度结构紊乱病患者的治疗效果及预后。结果:通过对两组不对等数据的统计分析,VAS和张口度在电磁弹道式体外冲击波理疗后,两组治疗前后差值比较未见明显差异。而在电磁弹道式体外冲击波理疗对不可复性盘前移位在DI值、SAS、SDS及生活质量SF评分中改善效果比可复性盘前移位的改善较显着。（1）两组VAS评分对比:通过wilcox检验分析:W=264.5,p-value=0.5668,即P>0.05,可知电磁冲击波理疗对可复性盘前移位和不可复性盘前移位在疼痛缓解这块无明显差异。（2）两组张口度对比:通过wilcox检验分析:W=216,p-value=0.5867,即P>0.05,可知电磁冲击波理疗对可复性盘前移位和不可复性盘前移位在张口功能上改善无明显差异。（3）两组DI值对比:通过wilcox检验分析:W=13.5,p-value=1.711e-07,即p<0.001,可知电磁冲击波理疗对可复性盘前移位和不可复性盘前移位在颞下颌关节紊乱上存在明显差异。（4）两组SAS评分对比:焦虑症轻度、中度、重度（不可复性组:37.5%、12.5%、6.25%;可复性组:30%、0、0）;通过wilcox检验分析:W=134.5,p-value=0.01523,即P<0.05,可知电磁冲击波理疗对可复性盘前移位和不可复性盘前移位在焦虑改善上存在明显差异。（5）两组SDS评分对比:治疗前抑郁轻度、中度、重度（不可复性组:31.25%、0、0;可复性组:0、0、0）,通过wilcox检验分析:W=91.5,p-value=0.0006114,即P<0.001,可知电磁冲击波理疗对可复性盘前移位和不可复性盘前移位在抑郁改善上存在明显差异。（6）两组生活质量SF评分对比:通过wilcox检验分析:W=150,p-value=0.01788,即p<0.05,可知电磁冲击波理疗对可复性盘前移位和不可复性盘前移位在生活质量评分上存在明显差异。结论:（1）患有颞下颌关节盘前移位的患者中,女性患者占比较大。（2）总体看电磁冲击波理疗对可复性盘前移位和不可复性盘前移位都有很好疗效。不可复性盘前移位在DI值、SAS、SDS和SF-36方面的疗效比可复性盘前移位疗效显着。（3）颞下颌关节结构紊乱患者多数伴有生理及心理疾患,其两者是具有协助作用且相互影响。对于颞下颌关节结构紊乱的治疗,在身心疾患的方面是不可忽视。
王保乐,吴勇[6]（2020）在《颞下颌关节不可复性盘前移位治疗的研究进展》文中认为颞下颌关节盘移位是一种发生在颞下颌关节结构中以关节盘位置改变为主要表现的疾病,而关节盘前移位是其常见的类型,主要表现为下颌功能运动异常、张口受限、关节区弹响及疼痛等症状。关节盘前移位根据开闭口运动中关节盘所处的位置分为可复性关节盘前移位和不可复性关节盘前移位（ADDWoR）。目前ADDWoR的治疗方法主要是保守治疗和开放性手术治疗。保守治疗以改善关节症状为主要目的,而手术治疗则主要改善关节症状、恢复关节盘的正常位置。无论是保守治疗还是手术治疗均能取得显着的疗效。一般情况下,以保守治疗为首选,在保守治疗无效时考虑手术治疗。
张晓虹[7]（2020）在《再定位（牙合）板对下颌后退伴颞下颌关节病患者口颌系统结构的影响》文中研究说明背景下颌后退伴颞下颌关节功能病的错颌畸形是一类复杂的错（?）畸形,临床上较为常见。这种错（?）临床常表现为:一、下颌相对于正常人后缩（颏部后缩）,下颌后牙高度不足,面部高度比例不调等侧貌美观不佳;二、关节区弹响、疼痛及张口受限等颞下颌关节紊乱;三、口呼吸,夜间打鼾,机体缺氧等气道功能障碍。随着对颅颌面结构状态与下颌骨的形态和位置的相关性深入探讨,其可能的病因机制逐渐明确,由于牙齿的位置异常、牙齿高度支撑不足或支撑过度等咬合障碍及口周肌肉功能异常导致下颌位置后退,进而引起髁突后移及气道结构性狭窄。国内外众多学者一致认为对于错（?）畸形伴有颞下颌关节病患者,在正畸治疗前明确并重新确立髁突位置,解除咬合干扰对颞下颌关节的持续损伤,将咬合关系建立在肌肉关节的稳定位置上是十分必要的。利用各种（?）板治疗颞下颌关节病是一种可逆、保守的临床治疗手段之一,其中再定位（?）板作为解剖型（?）板,戴入后可利用（?）板上的树脂解剖形态--牙尖斜面,诱导下颌滑向特定的位置,调适神经肌肉,因而对于下颌位置异常导致的颞下颌关节功能病可取得面型、关节和气道的多维度改善的效果。因此,对于下颌后退伴颞下颌关节病患者,准确分析再定位（?）板治疗后颞下颌关节髁突位置、面部软硬组织及上气道改善情况是我们所关注的问题,全面分析再定位（?）板的疗效,对以后的临床治疗具有较强指导意义。目的本研究选取下颌后退伴颞下颌关节病患者,采用再定位（?）板,在治疗前后,通过对患者颞下颌关节临床检查,比较治疗前后颞下颌关节病临床症状改善情况;通过对患者关节间隙CBCT分析,比较治疗前后髁突位置的变化;通过对患者X线头颅侧位片分析,比较治疗前后颌位变化对软硬组织侧貌、气道及舌骨位置的影响,综合评价再定位（?）板的治疗效果,探讨其对下颌后退伴颞下颌关节病患者的临床诊疗价值和意义。方法选取19例来我院就诊的下颌后退伴颞下颌关节病患者作为观察组,其中男2例,女17例,平均年龄（28.9±5.86）岁。同时选取病例库中19名骨性Ⅰ类不伴颞下颌关节病症患者作为对照组,其中男性4例,女性15例,平均年龄（20.67±2.52）岁。观察组行常规正畸临床检查、拍摄头颅侧位片和CBCT,综合分析设计治疗方案,采用双手操作法结合肌肉疲劳法复位,重新定位下颌,制作并戴用再定位（?）板稳定下颌位置6-8个月。在治疗前后采集如下资料数据:一、检查记录颞下颌关节疼痛、弹响、张口度;二、扫描CBCT并测量关节区前、上、后间隙;三、拍摄头颅侧位片并测量硬组织19个指标、软组织13个指标、上气道矢状径6个指标及舌骨位置2个指标。同时收集对照组患者头颅侧位片,并测量软硬组织相关指标。使用SPSS 24软件包对所得测量值进行配对样本T检验和独立样本T检验,分析治疗前后患者颞下颌关节症状改善情况,髁突位置变化,面部软硬组织、上气道矢状径及舌骨位置的改变。结果1 临床疗效再定位（?）板治疗后19例弹响患者中15例（78.9%）弹响消失,9例疼痛患者中6例（66.7%）疼痛消失,5例张口受限患者全部（100.0%）转为正常。2 CBCT测量（1）双侧关节间隙测量结果:观察组治疗前后对比,双侧前间隙减少了（0.83±0.64）mm,上间隙、后间隙分别增加了（1.76±0.87）mm、（2.59±0.88）mm,差异有统计学意义（P<0.01）。（2）左右两侧关节间隙测量结果:观察组治疗前后对比,左侧:前间隙减小了（0.78±0.62）mm,上间隙、后间隙分别增加了（1.75±0.90）mm、（2.41±0.45）mm;右侧:前间隙减小了（0.87±0.64）mm,上间隙、后间隙分别增加了（1.79±0.88）mm、（2.78±1.14）mm,差异有统计学意义（P<0.01）。（3）髁突位置测量结果:观察组治疗前所用患者均为髁突后移（100%）,治疗后髁突中位率15.8%,前位率84.2%。3 头颅侧位片测量（1）硬组织测量结果观察组治疗前后对比:SNB增加了（1.57±0.68）°,ANB减小（1.71±0.72）°,差异有统计学意义（P<0.05）;前后面高ANS-Me、S-Go分别增加了（3.05±2.86）mm、（1.91±2.10）mm,以上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前与对照组对比,上下颌骨位置关系的相关指标（SNB、ANB、ANS-Me、S-Go）差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后与对照组对比,上下颌骨关系明显改善,但SNB、ANB差异有统计学意义（P<0.05）。（2）软组织测量结果观察组治疗前后对比:软组织矢状向侧貌（NsSnPg）、上下唇及颏部关系的相关指标（LiSiPg、LsNsPg、LsNsLi）,差异均有统计学意义（P<0.05）;软组织垂直向的相关指标,Sn-Mes增加了（3.28±1.58）mm,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前与对照组对比,软组织侧貌及鼻颏唇关系的相关指标（NsSnPg、LiSiPg、LsNsPg、LiNsPg、LsNsLi、Pg-TVL、Li-TVL、Sn-Mes）,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后与对照组对比,面型侧貌明显改善,但矢状向颏部的相关指标,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）上气道矢状径测量结果观察组治疗前后对比,在上气道上,SPP-SPPW、U—MPW、TB-TPPW分别增加了（0.71±0.65）mm、（0.94±1.19）mm、（1.30±1.57）mm,差异有统计学意义（p<0.05）。在舌骨位置上,H—C3增加了（1.70±2.20）mm,H—FH减小了（1.41±2.76）mm,差异有统计学意义（p<0.05）。结论1、下颌后退伴颞下颌关节功能病患者,再定位（?）板戴入后可协调盘突关系,明显缓解关节病症状。2、再定位（?）板治疗可有效改善下颌后退伴颞下颌关节病患者侧貌,协调鼻、唇、颏之间的关系。3、经再定位（?）板治疗后,下颌后退患者的腭咽、舌咽段气道矢状径显着增加,同时舌骨前上移位。4、采用再定位（?）板治疗后,为患者建立了良好的颌面部结构,有利于口颌系统健康,同时为下一步正畸治疗打下良好的基础。
谢丛蔓[8]（2020）在《中国大陆地区颞下颌关节紊乱病流行趋势的系统评价及Meta分析》文中提出背景:颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular disorders,TMDs）是第四大口腔疾病,也是仅次于紧张性头痛和背痛的第三大慢性疼痛性疾病。TMDs累及颞下颌关节及咀嚼肌群,危害口颌系统正常功能、影响患者的颜面美观及身心健康。目前,我国尚缺乏对TMDs全方面大样本的流行病学调查,已有研究调查地点单一且结果参差不齐。因此,有必要将现有原始文献进行系统评价及meta分析,明确TMDs的流行趋势及特征,便于制定有效的预防措施,以提升国民对TMDs的认知和口腔保健意识。目的:通过大样本合并分析颞下颌关节紊乱病在我国大陆地区的患病情况,了解其流行趋势及特征,为卫生政策的制定提供理论支持。方法:在7个电子数据库中按照制定的检索词、检索式进行文献筛查,并手动搜索潜在相关研究的参考文献;按照纳入排除标准严格筛选,纳入符合的文献并对原始文献进行质量评估;Kappa检验用于检测两研究者的一致性;采用统计学软件Stata12.0和RevMan5.3对原始研究进行数据分析。结果:共28篇文献纳入本研究,颞下颌关节紊乱病在我国大陆地区的患病率高达31%（95%CI:25.9–36.7）;最常见的临床表现是关节弹响（18%,95%CI:15.3-21.9）,其次是下颌运动异常（13.8%,95%CI:9.9-18）和疼痛（9.1%,95%CI:6.5-11.5）。TMDs在女性（32.4%,95%CI:26.5-39）中的患病率显着高于男性（30.1%,95%CI:24.2-36.7;P<0.05）;相比于男性（7.4%,95%CI:5.6-10.7）,疼痛在女性中（9.9%,95%CI:7.4-13.8,P<0.05）的检出率更高;而关节弹响和下颌运动异常的检出中未发现明显的性别差异。TMDs的患病率随时间呈上升趋势,近年来患病率从23.1%（95%CI:21.3-24.2）上升至37.9%（95%CI:29.1-47.1）;疼痛的检出率从3.8%逐年连续上升至11.5%;尽管关节弹响及下颌运动异常未表现出随时间的连续变化趋势,但近年来检出率均有所上升。TMDs在未成年人群中检出率为25.4%（95%CI:11.5-34.2）,在成年人中为33.8%（95%CI:23.7-45.9,P<0.05）。不同诊断标准TMDs的检出率有所不同。中南地区TMDs的患病率最高42.5%,华东地区32.9%,华北、西南、东北地区均为30.1%,而西北地区患病率最低为28.1%。结论:TMDs在我国大陆地区的患病率高达31%,并呈明显的上升趋势;关节弹响是最常见的临床表现,其次是下颌运动异常和疼痛;不同地区、调查年限、性别、年龄、诊断标准间均存在差异。因此,应根据TMDs的流行特点制定合理有效的预防措施,以提升国民对TMDs的认知和口腔保健意识,降低TMDs患病率并减轻疾病负担。
王振[9]（2020）在《端旋法治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究》文中研究表明目的:本课题以研究端旋法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效为基础,观察推拿治疗后患者颞下颌关节紊乱的改善情况,为颞下颌关节紊乱病探寻一种疗效确切、安全有效的治疗方法,使颞下颌关节紊乱患者通过推拿治疗能够消除局部疼痛、恢复关节功能、提高患者生活质量。方法:随机选取云南省中医医院推拿科和口腔科中符合试验要求的60例研究对象,按照每组30人的数量随机划分成2组,分为试验组与对照组。试验组为端旋法治疗,对照组参考范炳华主编的《推拿治疗学》（全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材）中颞下颌关节紊乱综合征的常规推拿手法治疗。按照15分钟1次的时间进行治疗,隔日1次,每周3次,3次为1个疗程,共治疗3个疗程。两组治疗前及治疗总疗程完成后分别评估VAS视觉模拟评分和Fricton颞下颌关节紊乱指数的数值差,汇总数据信息整合归纳录入资料库中,通过软件SPSS24.0展开数据分析,科学对比试验组与对照组间的治疗成效。结果:1.两组病人的基本情况和治疗开始前VAS数值和Fricton数值的差距值分别进行对比,结果未体现出统计学价值（P>0.05）,提示具有可比性。2.两组患者治疗前及疗程完成后分别进行组内对比:2.1试验组:治疗结束后的VAS评分（2.54±1.47）与治疗前VAS评分（5.83±1.14）相比较,分数较前降低,结果有明显变化（P<0.05）;疗程完成后的Fricton评分（DI（0.269±0.112）、PI（0.032±0.039）、CMI（0.151±0.072））与治疗前的Fricton评分（DI（0.377±0.10）、PI（0.106±0.048）、CMI（0.241±0.056））相比较,分值较前减少,结果有明显变化（P<0.05）,差异具有统计学意义。2.2对照组:治疗完成后的VAS评分（3.34±1.31）与治疗前VAS评分（5.68±1.09）相比较,评分较前降低,结果有明显变化（P<0.05）;疗程结束后的Fricton评分（DI（0.335±0.076）、PI（0.075±0.053）、CMI（0.206±0.053））与治疗前的Fricton评分（DI（0.355±0.090）、PI（0.104±0.041）、CMI（0.229±0.058））相比较,分值较前较少,结果有明显变化（P<0.05）,差异具有统计学意义。即对于颞下颌关节紊乱病的治疗,两种推拿治疗方法对VAS评分及Fricton评分均有改善作用。3.两组治疗后组间比较:疗程结束后,试验组VAS评分（2.54±1.47）与对照组VAS评分（3.34±1.31）相比较,结果有统计学意义（P<0.05）;试验组Fricton评分（DI（0.269±0.112）、PI（0.032±0.039）、CMI（0.151±0.072））与对照组Fricton评分（DI（0.335±0.076）、PI（0.075±0.053）、CMI（0.206±0.053））比较,结果表现出显着差异（P<0.05）;通过VAS评分及Fricton评分的疗效评价,说明试验组推拿手法效果方面优于常规推拿手法组。4.疗程结束后,对照组和试验组治疗效果稳定,未出现不良反应,试验组愈显率为63.34%,总有效率为93.33%;对照组愈显率为36.66%,总有效率为86.67%,经秩和检验,Z=-2.24,P=0.025,具有统计学差异（P<0.05）。结论:1.通过端旋法与常规推拿法进行颞下颌关节紊乱病的诊治,能够明显改善患者疾病情况,有利于患者病情恢复。2.在临床治疗过程中,两组在治疗过程中均未出现异常情况,试验组的治疗效果优于对照组。表明端旋法更具治疗优势,能够在颞下颌关节紊乱病的治疗中广泛使用,为颞下颌关节紊乱病的诊治提供一种新的思路。
曹静[10]（2020）在《针刺调脊通督法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究采用Fricton颞下颌关节紊乱指数及简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）为指标,对针刺调脊通督法与常规针刺在治疗颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效上的差异进行对比研究,探索针刺调脊通督法治疗TMD的新思路,为临床治疗TMD提供新的、更有效的治疗方法,以期有效改善TMD患者的症状,提高TMD患者的生活质量。方法:收集2017年10月-2019年10月湖北省中医院光谷院区针灸科门诊和住院部就诊,且符合纳入标准的TMD患者66例,随机分成调脊通督组33例和常规针刺组33例,分别予以针刺调脊通督法和常规针刺治疗,最终调脊通督组完成31例,常规针刺组完成30例。调脊通督组取双侧天柱、颈3-6夹脊穴、颈4-5棘突间督脉点、百会、风府、双侧风池、颈部阿是穴,每日治疗1次,5次为1疗程,休息2天后开始下个疗程,共治疗4个疗程。常规针刺组选取患侧下关、听宫、颊车,双侧合谷、局部阿是穴,进行常规针刺,每日治疗1次,5次为1疗程,休息2天后开始下个疗程,共治疗4个疗程。观察并比较两组临床疗效差异及治疗前后Fricton颞下颌关节紊乱指数、SF-MPQ评分变化。结果:1.基线资料:两组患者年龄、病程、性别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.Fricton指数:治疗前两组患者功能障碍指数（DI）、肌肉压痛指数（PI）、颞下颌关节紊乱指数（CMI）比较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组分别与各自治疗前相比,Fricton指数各项指标均降低,两组患者在JN、JP、MM、DI、MP、PI、CMI方面与各自治疗前比较均具有显着差异性（P<0.01）。治疗4个疗程后,两组在JN、MP、PI、CMI四个方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）;而在JP、MM、DI三个方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3.SF-MPQ评分:治疗前两组患者SF-MPQ评分对比,P>0.05,两组间差异不显着,无统计学意义;治疗后两组分别与各自治疗前相比,两组患者SF-MPQ评分与各自治疗前比较均具有显着差异性（P<0.01）;治疗后两组感觉分、情绪分、PRI比较,差异有意义（P<0.05）,治疗后两组在PPI、VAS及SF-MPQ总分上比较无意义（P>0.05）。4.临床疗效:经治疗,调脊通督组总有效率为96.78%,常规针刺组总有效率为80.00%,经x2检验p<0.05,两组疗效比较差异具有统计学意义。结论:1.本文通过对治疗前后Fricton指数及SF-MPQ评分进行统计学分析,认为针刺调脊通督法和常规针刺对于TMD都有一定的疗效,均能改善疼痛、弹响和张口受限症状,但是前者在改善关节杂音、缓解肌肉压痛上疗效优于常规针刺,相比常规针刺治疗能够更好地降低TMD患者的颞下颌关节紊乱指数;在JP、MM、DI三个方面比较差异无统计学意义,说明针刺调脊通督法治疗与常规针刺治疗在改善下颌运动、降低颞下颌关节功能障碍指数方面疗效接近。通过对治疗前后SF-MPQ评分进行统计学分析发现针刺调脊通督法和常规针刺均能明显缓解TMD患者的疼痛,但是针刺调脊通督法在降低患者感觉分、情绪分、PRI上优于常规针刺,说明针刺调脊通督法能有效调节TMD患者的情志,在PPI、VAS及SF-MPQ总分上比较没有差异性,表明两组治疗在缓解TMD患者疼痛上的疗效相近。2.针刺调脊通督法与常规针刺治疗均能改善TMD患者相关症状,但是调脊通督组疗效更显着,且从远期疗效来看,针刺调脊通督法治疗TMD复发率更低。3.针刺调脊通督法治疗TMD全面考虑到了颞下颌关节（TMJ）周围的病变、维持TMJ正常功能相关肌群的病变,在治疗上针对性更强,效果更明显,同时兼顾了患者情志的调节,标本兼治,是值得临床推广的方法之一。4.安全性评价:研究期间完全遵照临床操作规范进行针刺治疗,安全性高,所有患者均未发生晕针、滞针、断针等不良事件。
二、抗抑郁药在治疗颞下颌关节疼痛中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、抗抑郁药在治疗颞下颌关节疼痛中的应用（论文提纲范文）
（1）针刺对颞下颌关节紊乱病功能障碍及焦虑抑郁状态的临床观察（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 样本量估算 |
| 1.2 病例来源 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 剔除和脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 不良事件的处理方案 |
| 3 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 病例完成情况 |
| 2 基线资料比较 |
| 3 治疗结果 |
| 3.1 不同程度的焦虑抑郁状态占比 |
| 3.2 临床疗效比较 |
| 3.3 治疗前后两组VAS评分比较 |
| 3.4 治疗前后两组Fricton指数评分比较 |
| 3.5 治疗前后两组SAS、SDS评分比较 |
| 3.6 两组SAS、SDS差值与CMI差值相关性比较 |
| 分析与讨论 |
| 1 祖国医学对TMD及其焦虑抑郁状态的认识 |
| 1.1 中医诊断及病因病机 |
| 1.2 祖国医学对TMD的治疗 |
| 1.3 祖国医学对焦虑抑郁状态的治疗 |
| 2 现代医学对TMD及其焦虑抑郁状态的认识 |
| 2.1 TMD与焦虑抑郁状态的关系 |
| 2.2 现代医学对TMD的治疗 |
| 2.3 现代医学对TMD及其焦虑抑郁状态的治疗 |
| 3 治疗依据 |
| 3.1 针刺的选择依据 |
| 3.2 穴位的选择依据 |
| 3.3 TMD患者焦虑抑郁状态的观察 |
| 3.4 量表的选择依据 |
| 4 研究结果分析和讨论 |
| 4.1 焦虑抑郁状态程度分析 |
| 4.2 针刺对TMD疼痛(VAS)的影响 |
| 4.3 针刺对Fricton指数(DI、PI、CMI)的影响 |
| 4.4 针刺对TMD焦虑抑郁状态的影响 |
| 4.5 焦虑抑郁状态改善程度与TMD改善程度相关性分析 |
| 5 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 颞下颌关节紊乱病的针灸推拿治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（2）浮刺阿是穴治疗颞下颌关节紊乱病的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略语中英对照表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 病例诊断标准 |
| 3 研究方法 |
| 4 统计方法 |
| 5 统计结果分析 |
| 6 流程图 |
| 讨论 |
| 1 现代医学对TMD的研究进展和治疗 |
| 2 祖国医学对TMD的认识研究及治疗进展 |
| 3 本研究课题立题依据 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 1 中医对TMD的认识 |
| 2 作用机制 |
| 3 浮刺阿是穴疗法疗效评价 |
| 4 针刺结合其他综合疗法 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录1 |
| 附录2 |
（3）下关穴扬刺为主治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 颞下颌关节紊乱病的中西医治疗研究现状 |
| 1. 流行病学 |
| 2. 病因病机 |
| 3. 西医治疗 |
| 4. 中医治疗 |
| 5. 讨论 |
| 扬刺法源流和临床应用 |
| 1. 扬刺法源流 |
| 2. 临床应用 |
| 3. 讨论 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准和脱落标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 安全性分析 |
| 2.5 统计方法 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1 入选病例基线特征 |
| 3.2 主要结局指标 |
| 3.3 次要结局指标 |
| 3.4 安全性评价 |
| 4. 结论 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 治疗方法选取依据 |
| 5.2 选用扬刺法的理论依据 |
| 5.3 选穴依据 |
| 5.4 量表选取依据 |
| 5.5 研究结果分析 |
| 5.6 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）稳定型（牙合）垫对非深覆（牙合）颞下颌关节紊乱病的疗效（论文提纲范文）
| 中英文缩略语表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究目的和纳入标准 |
| 研究材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 颞下颌关节紊乱病的诊疗进展 |
| 参考文献 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 致谢 |
（5）体外冲击波对颞下颌关节盘前移位的疗效观察（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究材料(资料、内容)与方法 |
| 1 病例选择 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 剔除和脱落标准 |
| 2 病例来源 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 治疗方式 |
| 3.2 评价方法 |
| 4 评定标准 |
| 4.1 疗效评价 |
| 4.2 量表评定 |
| 5 统计学分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 TMD 的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 致谢 |
（6）颞下颌关节不可复性盘前移位治疗的研究进展（论文提纲范文）
| 1 无创保守治疗 |
| 1.1 手法复位 |
| 1.2 咬合板 |
| 1.3 药物治疗 |
| 1.4 激光治疗 |
| 2 微创保守治疗 |
| 2.1 关节腔穿刺术 |
| 2.2 关节腔注射 |
| 2.2.1 关节腔富血小板血浆注射 |
| 2.2.2 关节腔透明质酸钠注射 |
| 3 开放式手术治疗 |
| 3.1 关节盘锚式固定术 |
| 3.2 双板区切除术 |
| 4小结 |
（7）再定位（牙合）板对下颌后退伴颞下颌关节病患者口颌系统结构的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 颞下颌关节病的保守治疗 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历、在学期间发表论文 |
| 致谢 |
（8）中国大陆地区颞下颌关节紊乱病流行趋势的系统评价及Meta分析（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 纳入排除标准 |
| 1.3 文献筛查及数据提取 |
| 1.4 原始文献的质量评价 |
| 1.5 数据分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 检索结果 |
| 2.2 纳入文献特征 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 3 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间已发表的文章 |
（9）端旋法治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 一、病例选择 |
| 二、研究对象来源及分组 |
| 三、基本资料 |
| 四、治疗方法 |
| 五、疗程 |
| 六、观察指标 |
| 七、统计学方法 |
| 研究结果 |
| 一、患者DI、PI、CMI及 VAS评分比较 |
| 二、治疗后两组疗效对比 |
| 三、不良反应报告 |
| 分析与讨论 |
| 结论 |
| 存在的问题 |
| 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（10）针刺调脊通督法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 病例选择 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 中止标准 |
| 2.5 踢除及脱落标准 |
| 3 研究方案 |
| 3.1 分组方法 |
| 3.2 治疗方法 |
| 3.3 不良反应及处理 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.5 临床疗效评价 |
| 3.6 安全性评价 |
| 3.7 统计分析方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 病例完成情况 |
| 4.2 临床资料比较 |
| 4.3 研究指标比较 |
| 4.4 安全性评价 |
| 讨论 |
| 1 选题依据 |
| 2 西医认识 |
| 2.1 临床特点 |
| 2.2 发病因素 |
| 2.3 发病机制 |
| 2.4 治疗现状 |
| 3 中医认识 |
| 3.1 古籍记载 |
| 3.2 中医病因病机 |
| 3.3 治疗现状 |
| 4 针刺调脊通督法治疗TMD |
| 4.1 针刺调脊通督法理论 |
| 4.2 针刺调脊通督选点依据 |
| 5 针刺组 |
| 5.1 设立意义 |
| 5.2 选穴依据 |
| 6 结果分析 |
| 7 针刺调脊治疗TMD的体会 |
| 8 问题与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录一--Fricton颞下颌关节咀嚼肌临床功能检查表 |
| 附录二 --简化McGill疼痛评分表 |
| 附录三--文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
四、抗抑郁药在治疗颞下颌关节疼痛中的应用（论文参考文献）
- [1]针刺对颞下颌关节紊乱病功能障碍及焦虑抑郁状态的临床观察[D]. 吴敏. 福建中医药大学, 2021(09)
- [2]浮刺阿是穴治疗颞下颌关节紊乱病的临床观察[D]. 黄蓝. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [3]下关穴扬刺为主治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究[D]. 张重阳. 北京中医药大学, 2021(08)
- [4]稳定型（牙合）垫对非深覆（牙合）颞下颌关节紊乱病的疗效[D]. 张磊. 皖南医学院, 2021
- [5]体外冲击波对颞下颌关节盘前移位的疗效观察[D]. 姚云峰. 皖南医学院, 2021
- [6]颞下颌关节不可复性盘前移位治疗的研究进展[J]. 王保乐,吴勇. 医学综述, 2020(13)
- [7]再定位（牙合）板对下颌后退伴颞下颌关节病患者口颌系统结构的影响[D]. 张晓虹. 郑州大学, 2020(02)
- [8]中国大陆地区颞下颌关节紊乱病流行趋势的系统评价及Meta分析[D]. 谢丛蔓. 重庆医科大学, 2020(12)
- [9]端旋法治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究[D]. 王振. 云南中医药大学, 2020(01)
- [10]针刺调脊通督法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效研究[D]. 曹静. 湖北中医药大学, 2020(11)